早期腸粘連

炎性腸粘連始於術後,一般在手術後的2周以後完全形成。在2~6周左右形成的粘連主要為炎性粘連。這種粘連外觀特點為炎症水腫,腸管與腸管之間緊密相粘,其界限似有實無。“粘”字最能體現其特點。通過刀、剪無法進行分離 。

基本介紹

  • 中文名:早期腸粘連
  • 外文名:Early postoperative intestinal adhesion
  • 主要徵象:腹部不適和隱痛
  • 釋義:一般在手術後的2周以後完全形成
鈍性分離,膜性粘連,腸粘連的初期症狀,

鈍性分離

相反在早期,即術後2周內,卻可通過手指的撕、扯達到分離粘連的目的。

膜性粘連

涉及全腹腔的粘連,約需3個月的時間才能完全演化為膜性粘連,即所謂粘連的松解。粘連的松解並不是粘連的消失,只是變成了另一種形式的粘連。

腸粘連的初期症狀

發生腸粘連後的主要徵象有:
1、腹部不適和隱痛
腹部手術1~2周內,患者覺得腹有陣發性隱痛或不適。
2、反覆性嘔吐
其特點是無論進食還是飲水都可以引起嘔吐,嘔吐物可為腸內容物或胃內容物。
3、排便排氣時間延長
一般說來,腹後手術2~4日隨著腸蠕動的恢復正常,排便排氣也可以恢復。但如果術後出現腸粘連,2~4日後則仍無排便排氣。
4、持續性腹脹
術後出現持續性腹脹,有可能是腸粘連的反應,如是腸粘連,還可能伴有腸蠕動時的腹部局部隆起、腸鳴音活躍以及亢進等徵象。
5、軀幹過伸陽性
將患者的軀幹過伸,或將手術疤痕向下牽引,會產生手術局部或其他部位疼痛。
6、X光下的“信號
對高度懷疑腸粘連的病人,加拍一張腹部單片,可發現有局部腸段擴張,這是腸腔積液積氣的表現。

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