揮鞭樣損傷

揮鞭樣損傷(whiplash injury)是一種特殊的頸椎、頸髓損傷，指由於身體劇烈加速或減速運動而頭部的運動不同步，致頸椎連續過度伸屈而造成的頸髓損傷。當各種高速前進的機動車急劇剎車，或在停車後突然受到後方高速行駛的車輛撞擊，如車座靠背太矮，頭頸部無座靠抵擋，乘車人由於身體猛然向前運動，頭頸部後仰，繼而前傾，發生過伸展及過屈曲性運動，使黃韌帶向椎管內皺摺，壓迫脊髓，或發生脊椎脫位，造成挫傷、出血。健康人頸椎屈伸活動以第4~5和第5~6頸椎最大，頸椎第1~3及第6~7活動度較小。可將第6、7頸椎比做鞭柄，而將上部頸椎比做鞭條，故第5、6頸椎常發生損傷，亦可發生在第1、2頸椎或環枕關節。損傷可見韌帶或關節束撕裂、關節內出血及軟骨撕脫。嚴重者亦可造成關節脫位、骨折及頸髓受損。屍體解剖時需做項部切口，充分暴露項部肌肉、韌帶、椎板，詳細檢查後，鋸開椎板，再檢查頸部脊髓。否則可能將其遺漏。