手足搐搦性白內障

手足搐搦性白內障是由於血清鈣過低所引起的白內障，常發生於甲狀旁腺摘除、嬰幼兒軟骨病或孕期、哺乳期缺鈣的婦女。

基本介紹

• 中文名：手足搐搦性白內障
• 診斷要點：有甲狀腺手術史等
• 疾病分類：眼科
• 治療方案：補鈣：給於足量的維生素D等

疾病名稱

手足搐搦性白內障

疾病概述

診斷要點：1．有甲狀腺手術史、哺乳或營養障礙史。2．血鈣降低，血磷及血鉀升高。3．有手足搐搦、骨質軟化及白內障三種典型表現。4．雙眼晶體前後皮質層內可見輻射狀或條紋狀混濁，與囊膜間有一透明帶隔開。囊膜下可見散布著紅色、綠色或藍色結晶微粒。混濁可逐漸向皮質深層發展。重症者在短期內晶體可完全混濁。5．嬰幼兒患者多為繞核性白內障。

治療：1．給予足量的維生素A、D及鈣劑，如乳酸鈣2g，每日3次。2．低磷飲食。3．必要時給予甲狀旁腺製劑。4．明顯影響視力的白內障可手術摘出，術前應糾正低血鈣。

疾病分類

眼科

疾病描述

手足搐搦性白內障又稱低鈣性白內障，由於血清鈣化過低引起。低鈣患者唐手足搐搦。

症狀體徵

患者有手足搐搦、骨質軟化和百內真3項典型改變。雙眼晶狀體前後皮質內有輻射狀或條紋狀渾濁，與囊膜間有透明帶隔開。囊膜下可見紅、綠或藍色結晶微粒渾濁可逐漸發展至皮質深層。如果間歇發作低血鈣，健壯體可有板層渾濁，發展為全白內障。

疾病病因

多由於先天性甲狀旁腺機能不足，或甲狀腺手術中甲狀旁腺受損，或因營養障礙，使血清鈣過低。低鈣增加了晶狀體囊膜的滲透性，晶狀體內電解質平衡失調，影響了晶狀體代謝。

病理生理

多由於先天性甲狀旁腺機能不足，或甲狀腺手術中甲狀旁腺受損，或因營養障礙，使血清鈣過低。低鈣增加了晶狀體囊膜的滲透性，晶狀體內電解質平衡失調，影響了晶狀體代謝。

治療方案

①補鈣：給於足量的維生素D、鈣劑、糾正低血鈣，有利於控制白內障發展。

②手術：當比內長明顯影響視力時，可進行白內障摘除術。術前應糾正低血鈣。術中容易出血，應予以注意。