慢性苔蘚樣角化病

拼音

màn xìng tái xiǎn yàng jiǎo huà bìng

英文參考

keratosis lichenoides chronica

疾病分類

皮膚性病科

疾病概述

是一種罕見的慢性角化性皮病，有人認為系扁平苔蘚的異型，命名較紊亂。1886年及1895年Koposi用念珠狀紅苔蘚和疣狀或網狀紅苔蘚來命名2例；1938年Nekam命名為苔蘚樣汗孔角化症，1972年Margolis等命名為本病。以後還有以Kaposi網狀疣狀苔蘚及線狀苔蘚樣角化病等病名來報導者。

症狀體徵

在軀幹、四肢有散在大小不等之紫紅色丘疹及角化性丘疹，可排列成網狀或線狀，或可表現為疣狀苔蘚樣損害呈線狀圖案、黃色角化性斑塊或伴有角質栓的隆起丘疹；面部為紅斑鱗屑的毛細血管擴張損害，類似脂溢性皮炎樣，指甲可呈營養不良改變，可有甲橫溝、縱嵴、甲板增厚、碎裂、甲溝炎，甲周軟組織呈疣樣角化過度。個別報導還伴有眼損害和黑毛舌樣改變。

病理生理

角化過度伴角化不全，棘層肥厚及局部萎縮並存，基底細胞液化變性，真皮淺層有帶狀炎症細胞浸潤，浸潤細胞為淋巴細胞、組織細胞和漿細胞。

治療方案

較困難，病損可持續許多年。Hossein等報告用口服左旋咪唑120mg／d共3周，然後再服120mg隔日1次共4個月獲顯效；個別報導用PUVA、阿維A酯或PUVA和阿維A酯聯合治療有效。而對皮質類固醇治療無反應。最近報導外用卡泊三醇軟膏有效。