急性高山症

急性高山症

當人們從海平面高度乘火車、駕駛,或者飛行到3500米高度時,大多數人至少會感到些少不舒服。頭痛,疲勞,運動時不正常的喘氣,心跳,沒有胃口,嘔吐,眩暈,失眠, 瞌睡,呼吸不規則是最普通的不適症狀。 嚴重時會出現肺水腫或腦水腫危機生命。這些是急性高山症(AMS)的症狀,這些症狀通常不會在到達時高海拔時馬上出現而會在36個小時期間內發生。

基本介紹

  • 中文名:急性高山症
  • 外文名:AMS
  • 高度:3500米高度
  • 發生時間:在到達高海拔36個小時期間內發生
急性高山症 (Acute mountain sickness),預防,處理辦法,

急性高山症 (Acute mountain sickness)

是由於在海拔高的地方(例如大於3000米)氣壓較低和缺氧引起的一系列症狀。症狀包括頭疼、眩暈、呼吸短促、疲乏和噁心,情況嚴重時會感到極度疲乏、肢體運動無法控制、大腦和肺部集液。通常,海拔越高以及爬升越快,症狀會越嚴重。
死於珠穆朗瑪峰上以及其它高山上的攀登人員很多就是由於這種高山症造成的。對付高山症的最佳辦法就是預防。如果你準備攀爬高山時,那么應該儘可能多花時間去適應高度的提升。一般來說,完全調整到能適應低含氧量的空氣需要幾周時間。因此登山需要採取漸進的方式,建議攀登第一個3000米後用兩天時間適應,隨後每上升500米用一天時間適應。不過,這種建議對於那些飛往高山度假區(例如滑雪勝地)的人來說有些不切實際,因為他們往往必須立刻解決缺氧的問題。
對於輕度的高山症,你應該大量喝水,以及禁食酒、咖啡和太鹹的食物如果出現嚴重症狀,最好的解決辦法就是儘快回到低海拔處。
高山症的常規治療包括乙醯唑胺或地塞米松(它們可用來預防和治療輕度高空症)、硝苯吡啶(適用於易出現肺水腫的高山症患者)、布洛芬及相關藥物 (可以用來治療高山症引起的頭痛) 。

預防

高度上升原則:
預防勝於治療,緩慢上升,讓身體有足夠的時間去適應高度的變化,是預防高山症最重要的準則。
一般預防原則:
包括攜帶氧氣筒(瓶)或攜帶式加壓袋、避免劇烈的活動、保溫、不要吸菸、不要喝酒及服用鎮靜劑、吃高碳水化合物、避免吃產氣食物(如豆類或碳酸飲料),都可減輕或避免高山症的發生。
藥物預防:
藥物方面,目前被證實對預防高山症有效的藥物包括丹木斯(Diamox, acetazolamide),類固醇(dexamethasone),鈣離子阻斷劑( nifedipine)。對磺銨劑過敏及蠶豆症者則禁止服用丹木斯。
其他:
1.攀登3,000公尺以上高山,應先於海拔2,500公尺左右地區適應高度(約一晚)後再從事登山活動。
2.如必須在24小時內由平地上升到3,000公尺以上,應考慮服用藥物預防。

處理辦法

需要強調儘管急性高山症是使人不舒服,但有自我限制的情況而沒有嚴重的長期後果。
Aspirin阿士匹靈,Panadol必理痛(paracetamol),或者Neurofen對頭痛會有幫助,而防止旅行暈車暈船的藥物如Avomine(promethazine),Stemetil(prochlorperazine)和Stugeron(cinnarizine)可幫助噁心和眩暈。Dexamethasone地塞米松(類固醇的一種)也被使用。也可以服用乙醯唑胺這類碳酸酐酶抑制劑,減少腦脊液是生成和降低腦脊液和腦組織的pH值。用面罩吸及氧及加壓艙(PAC)也幫助減輕症狀。(譯者按:登山者常用的一種手攜加壓艙叫 Gamow 袋) 我個人,除非確實必要,傾向於不使用藥物(氧除外)因為症狀通常自我解決: 唯一的治療是休息,對缺氧進行適應,以及必要時下撤。 最重要的處理是發現症狀時停止上升和考慮下撤如數日後還未復原或症狀變得嚴重時則一定下撤。

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