基本介紹
- 中文名：左旋味唑
- 外文名：Levamisole
- 藥物說明：片劑：每片25mg
- 主要成分：鹽酸左旋咪唑
性狀,藥理及套用,功能主治,不良反應,注意事項,
性狀
常用其鹽酸鹽，為白色或類白色針狀結晶或結晶性粉末；無臭，味苦。在水中極易溶解，在乙醇中易溶，在氯仿中微溶，在丙酮中極微溶解。在鹼性溶液中易分解變質。熔點225～230℃。
藥理及套用
本品為四咪唑（驅蟲淨）的左旋體，是一種廣譜驅腸蟲藥。實驗證實本品可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量的產生。蟲體肌肉麻
痹後，蟲隨糞便排出體外。其活性約為四咪唑（消旋體）的～倍，毒性及副作用則較低。驅蛔作用較好，口服單劑量的抗蛔療效可達%～%。對鉤、蟯蟲也有明顯作用。此外對絲蟲成蟲及微絲蚴也有一定的抗蟲作用。本品還是一種免疫調節劑，可使細胞免疫力原來較低者得到恢復。本品口服後迅速吸收，人口服單劑量/後分鐘，血藥濃度可達峰值，小時後血藥濃度已很低。本品及其代謝產物可自尿，糞便及呼吸道迅速排除。
功能主治
本品為四咪唑（驅蟲淨）的左旋體，是一種廣譜驅腸蟲藥。實驗證明本品可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量的產生。 蟲體肌肉麻痹後，蟲隨糞便排出體外。其活性約為四咪唑（消旋體）的1～2倍，毒性及副作用則較低。
驅蛔作用較好，口服單劑量的抗蛔療效可達90%～100%。對鉤、蟯蟲也有明顯作用。此外對絲蟲成蟲及微絲蚴也有一定的抗蟲作用。本品還是一種免疫調節劑，可使細胞免疫力原來較低者得到恢復。 本品口服後迅速吸收，人口服單劑量20mg/kg後30分鐘，血藥濃度可達峰值，4小時後血藥濃度已很低。本品及其代謝產物可自尿，糞便及呼吸道迅速排除。 主要用於驅蛔蟲及鉤蟲。由於本品單劑量有效率較高，故適於集體治療。
用法用量：
（1）驅蛔蟲成人1日100～200mg，飯後1小時頓服。兒童每日2～3mg/kg。
（2）驅鉤蟲1日100～200mg，飯後1小時頓服，連服2～3日。
（3）治絲蟲病1日200～300mg，分2～3次飯後服，連服2～3日。 主要用於驅蛔蟲及鉤蟲。由於本品單劑量有效率較高，故適於集體治療
不良反應
偶有頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、食欲不振、發熱、嗜睡、乏力、皮疹、發癢等不良反應，停藥後能自行緩解。個別病人可有白細胞減少症、剝脫性皮炎及肝功損傷。
注意事項
（1）可引起頭暈、噁心、嘔吐、腹痛等，多數在數小時後自行恢復。偶見流感樣症狀，如頭痛、肌肉酸痛、全身不適等。個別病人可有白細胞減少症、剝脫性皮炎及肝功能損傷。
（2）妊娠早期，肝功能異常及腎功能減退的病人慎用，肝炎活動期忌用。
（3）可與噻嘧啶合用治療嚴重鉤蟲感染；與噻苯咪唑或思波維銨合用治療腸線蟲混合感染；與枸櫞酸乙胺嗪先後序貫套用用於抗絲蟲感染。
