尿道口基底血管皮瓣尿道成形術

男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系統較常見的先天性畸形。該手術於1932年由Mathieu設計，亦稱Mathieu術。

基本介紹

• 中文名：尿道口基底血管皮瓣尿道成形術
• 別稱：Mathieu術
• 相關疾病：先天性尿道下裂
• 專科分類：泌尿外科
• 適應證：矯正後尿道口位於陰莖幹前1/3
• 術後併發症：感染、出血、尿瘺、尿道狹窄

麻醉方法及術前準備

1.麻醉方式

連續性硬膜外腔阻滯麻醉。

2.術前準備

（1）陰莖過小者，適當套用男性激素治療，待陰莖發育後，再行手術。

（2）術前1天開始預防性運用廣譜抗生素。

（3）用刺激性小的肥皂液清洗手術野皮膚。不用任何使皮膚染色、混淆血管走行的清洗劑。

（4）麻醉後，清除積沉的包皮垢，用新潔爾滅或稀碘伏沖洗尿道。

適應證

尿道口基底血管皮瓣尿道成形術適用於冠狀溝型、冠狀溝下型及下曲矯正後尿道口位於陰莖幹前1/3者。

手術步驟

手術大體步驟：①4號絲線貫穿陰莖頭做牽引。②切口切開皮膚，尿道口下陰莖部皮瓣寬不<0.5cm,長度以皮瓣向上翻轉達陰莖頭頂端為準。③尿道、陰莖頭成形。④修復陰莖幹創面。

術後併發症

感染、出血、尿瘺、尿道狹窄。

術後護理

術後常規護理，視患者情況逐漸恢復日常活動，健康宣教。

注意事項

陰莖頭縫線10天拆除，如用可吸收線縫合可不拆除。1～2周拔管自行排尿。

術後飲食

術後進食富含營養、清淡飲食，忌辛辣刺激食物。