尺澤(尺澤穴)

尺澤

尺澤穴一般指本詞條

尺澤,經穴名。出《靈樞·本輸》。別名鬼受、鬼堂。屬手太陰肺經。合(水)穴。在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處,微屈肘取穴。布有前臂外側皮神經,橈神經和頭靜脈,橈側返動、靜脈分支。主治咳嗽,氣喘,咯血、胸部煩滿,咽喉腫痛,肘臂攣痛等。直刺0.3-0.5寸。艾條灸5-10分鐘。

基本介紹

  • 中文名:尺澤
  • 別名:鬼受、鬼堂、氣堂
  • 出處:《靈樞·本輸》
  • 歸經:手太陰肺經
  • 類屬:合穴
  • 功能:清熱和胃,通絡止痛
  • 操作:直刺0.3-0.5寸
  • 主要配伍:配肺俞穴主治咳嗽,氣喘
  • 五行屬性:屬水
名稱釋義,定位,解剖,主治,操作,臨床運用,配伍,功效,附註,相關論述,

名稱釋義

尺澤。尺,小也。澤,池也。尺澤名意指俠白穴濁降之雨在地部形成的小澤。何以俠白穴降地之雨在地部只形成小澤而非大澤。這是因為人體的不同經脈分屬不同的方位、不同的區域。肺應秋,屬西方,為經過長夏之後的時序,土地乾燥(脾部肌肉要比其它經脈所屬區域的乾燥),俠白穴天部的雨降大部分為脾土吸收,故而在地部只能形成小澤。

定位

取此穴位時應讓患者採用正坐、仰掌並微曲肘的取穴姿勢,尺澤穴位於人體的手臂肘部,取穴時先將手臂上舉,在手臂內側中央處有粗腱,腱的外側外即是此穴(或在肘橫紋中,肱二頭肌橈側凹陷處)。該穴上方3-4厘米處用手強壓會感到疼痛處,就是“上尺澤”。

解剖

在肘關節,當肘二頭肌腱之外方,肱橈肌起始部;有橈側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經,直下為橈神經。

主治

古代記述:咳嗽、喘息、氣逆、咯血、善嘔、胸脅滿痛、肺癆、心痛、心煩、癃閉、胃痛、腹脹、絞腸痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌乾、振寒、瘛瘲、潮熱消渴、癲疾、痿瘧、腰痛、肩脊痛、風痹、手臂不能上肩,肘臂攣痛。
現代報導:感冒、咽喉腫痛、扁桃體炎、喉炎、咽炎、支氣管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋間神經痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血壓、肺炎、支氣管哮喘、肺結核、急性胃腸炎、肘關節及周圍軟組織疾患。

操作

直刺0.5-0.8寸,或點刺出血,可灸。針感酸麻脹向前臂橈側及拇指放散。
注意事項:不宜疤痕灸,以免影響關節活動。針刺時掌握肘彎深度,太深可刺過穴下陷脈,導致出血,邪氣內陷而氣結於內,造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超過1寸。

臨床運用

(1)治咳嗽,氣喘:尺澤,列缺、肺俞。
(2)治急性咽喉腫痛:獨取尺澤,用三棱針點刺出血。
(3)治肘臂攣痛、肘關節屈伸不利:尺澤,合谷。
(4)治急性吐瀉、中暑:尺澤,委中。
(5)用手按摩尺澤穴可有效泄除肺熱。

配伍

(1)配合谷穴,有行氣活絡,祛瘀止痛的作用,主治肘臂攣痛,肘關節屈伸不利。
(2)配肺俞穴,有降氣止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘。
(3)配委中穴,有清熱化濕的作用,主治吐瀉。
(4)配太淵穴,經渠治咳嗽,氣喘。
(5)配孔最穴治咳血,潮熱。
(6)配曲池穴治肘臂攣痛。

功效

清宣肺氣,瀉火降逆。

附註

鄭魁山用尺澤經驗:
部位:取穴法有三種。
尺澤穴
1、屈肘拱手,在大腸經曲池穴1寸橫紋端。
2、屈肘仰掌,在肘窩橫紋中央,大筋(肱二頭肌腱)外側凹陷中。
3、伸臂使肘窩靜脈暴露,用於三棱針放血。穴釋:尺,從此處至寸口一尺;"澤”湖澤。
針灸:直刺1-1.5寸;灸5-10分鐘
功能:調理肺氣,清熱和中。
主治:胸脅脹滿,咳嗽,哮喘,咯血,鼻衄,咽喉腫痛,腹痛,吐瀉,小兒驚風,上肢癱瘓,肘臂攣痛等。
按語:尺澤系肺經之合穴。上述三種取穴法,其治療作用有別。第一種取穴常配肩髃、列缺、三間治療上肢癱瘓和肘臂痛。第二種取穴,常配膻中、定喘治療胸滿、哮喘。第三種取穴,屬點刺放血,常配少商、合谷治療咽喉腫痛。配委中穴治療急性腹痛,吐瀉等。
尺澤之妙,妙在為太陰手脈之合穴,妙在為血郄之側
一、太陰手脈(肺主氣)開通太陽足脈,有麻附辛之妙,但凡痛症開為首。
二、合穴,其穴性本身及補井當補合,有井、合共用之妙。
三、血郄之側,兼俱活血之妙,治風先治血。

相關論述

《靈樞·本輸》:“肘中之動脈也”。
《針灸甲乙經》:“在肘中,約〔紋〕上動脈。”
《素問·刺禁論》王冰註:“屈折之中”。

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