小腸病辨證

中醫診斷學名詞。臟腑辨證。依據小腸生理病理，判斷疾病性質是否為小腸證候的方法。

基本介紹

• 中文名：小腸病辨證
• 類別：中醫基礎術語

解讀

小腸的生理功能是主化物和泌別清濁，故小腸的病理變化主要反映於消化功能障礙和清濁不分等方面。常見有小腸虛寒、小腸實熱、小腸氣痛等證。

中醫套用

1、小腸虛寒證

臨床以小腹隱痛喜按，腸鳴泄瀉，小便頻數不爽，舌淡苔薄白，脈細緩等為主症。每見於現代醫學之慢性腸炎等疾患。多由於脾胃虛寒發展而成，主要是小腸陽氣虛衰，機能減退，泌別清濁失職之故。

治法：溫通小腸。

方藥：吳茱萸湯（《傷寒論》，人參、吳茱萸、生薑、大棗）或厚朴溫中湯（《內外傷辨惑論》，厚朴、陳皮、茯苓、草豆蔻、木香、乾薑、甘草）。

2、小腸實熱證

臨床以小便赤澀疼痛，或見尿血，心煩，口瘡，咽痛或莖中痛，舌紅苔黃，脈滑數等為主症。多由於心火移熱於小腸而致病。

治法：清心通淋。

方藥：小薊飲子（《玉機微義》，生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節、淡竹葉、當歸、山梔子、甘草）。

3、小腸氣痛證

臨床以小腹絞痛腹脹腸鳴，排氣則舒，或陰囊墜脹疼痛，連及腰脊，下控睪丸，苔白，脈沉弦等為主症。常見於現代醫學之腸痙攣、疝氣等疾患。多因飲食失節，寒溫不調，或因負重過度，以致小腸氣機郁滯或虛陷而發病。氣機郁滯，故小腸急痛、絞痛，腹脹腸鳴，排氣後滯氣暫通，則脹痛緩解。氣機下陷，則小腸下墜陰囊，而成疝氣作痛，可見陰囊墜脹，連及腰脊並下控睪丸而痛。苔白，脈沉弦，則為氣滯之象。

治療：治用川楝子、橘核、小茴香、荔枝核俱焙炒為末，白酒調。