肺循環(小循環(醫學術語))

肺循環(醫學術語)

小循環(醫學術語)一般指本詞條

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又稱小循環。體循環返回心臟的血液從右心房流入右心室,心室收縮時,血液從右心室進入肺動脈,經其分支達肺毛細血管,在此進行氣體交換,靜脈血變成動脈血。經肺靜脈回流入左心房,再入左心室。肺動脈短粗,約平第4胸椎處,分為左右肺動脈。左肺動脈較短,達左肺門分為上下兩支入左肺上下葉;右肺動脈較長,達右肺門分3支進入右肺上、中、下葉。肺靜脈無瓣,左右各二,分別稱為左、右肺上靜脈和肺下靜脈。注入左心房上後部。

基本介紹

  • 中文名:肺循環
  • 外文名:pulmonary circulation
  • 血流量的調節:神經調節
  • 血液循環體循環和肺循環
  • 肺的血容量:約為450ml,占全身血量的9%
  • 血漿滲透壓:平均3.3kPa(25mmHg)
  • 毛細血管:平均約0.9kPa(7mmHg)
一、特點:,二、肺循環變化與肺動脈高壓的關係:,

一、特點:

1.肺循環途徑比體循環短,肺動脈管壁薄,彈性纖維較少,易於擴張;肺血管分支多而短,口徑粗,外周阻力小,肺動脈壓只有主動脈壓的1/6。肺毛細血管的血壓也很低,約0.93千帕。儘管肺毛細血管壓低於血漿膠體滲壓,但小分子血漿蛋白能透過肺毛細血管,管外膠體滲透壓較高,正常情況下肺泡內仍有組織液形成。但由於肺內淋巴回流較快,不會形成肺水腫。肺部組織液的壓力為負壓,有利於吸收肺泡內的液體,使肺泡內沒有液體積聚。在某些病理情況下,如左心室衰竭發生肺淤血時,肺靜脈壓升高,肺循環毛細血管血壓隨著升高,液體積聚在肺泡或肺的組織間隙中,形成肺水腫。
2.肺組織和肺血管具有很大的擴張性,故肺的血容量較大。因此肺循環血管可看作體循環的一個貯血庫。當機體失血時,肺循環可將一部分血液轉移到體循環,起代償作用。
3.肺循環的調節雖受交感神經和迷走神經的雙重支配,但其調節的生理意義還不清楚。在體液性因素中,血氧減少時肺血管收縮,血氧增加時血管舒張。當肺的某一部分肺泡通氣不足,氧分壓降低時,該部分的血管收縮,血液流量減少,使較多的血液流經通氣充足的肺泡,進行有效的交換。

二、肺循環變化與肺動脈高壓的關係:

(一)肺動脈的變化與肺動脈高壓:
肺動脈是肺血管的主要血管段,它起於右心,沿著支氣管逐級分枝下行,與肺泡毛細血管前端相連。肺動脈在結構和功能方面與體動脈不同,它具有管壁薄,橫切面積大,平滑肌數量少,活性低,順應性高的特點。因此,在血流動力學方面,它具有高灌低阻的特性。因此,即使右心射血量超過正常的2.5倍,其肺動脈壓也不發生改變。但是,當肺動脈結構改變後,其高灌低阻的特性隨之出現損傷或消失,形成肺循環障礙。肺動脈結構的改變與肺動脈高壓息息相關。
(二)肺靜脈的變化與肺動脈高壓:
肺靜脈為肺循環的另一個重要血管段,它起於肺毛細血管後端,終於左心房,正常人肺靜脈壓很低,平均約為0.27kPa(2mmHg),其血容量約占全肺血容量的40%~50%。由此可見肺靜脈具有壓力低,血容量高的特點,由於肺靜脈與左心房直接相通連,因此,左心的一切疾患,如心肌梗死、二尖瓣狹窄、晚期高血壓、冠心病、心肌病以及左房血栓等,均可引起肺靜脈血流動力學性質的改變及血管壁結構的變型,甚至累及肺動脈或毛細血管。

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