小兒疳痢

此病繼發於疳積，臨床表現以腹瀉為主，可見於現代醫學中的潰瘍性結腸炎、克隆病、阿米巴痢疾等病。該病起病緩慢，病程愈長，若遷延失治，可嚴重影響兒童正常發育並導致營養障礙等慢性病。

基本介紹

• 外文名：infantile emaciation，infantle dysentery due to malnutrition
• 就診科室：兒科
• 多發群體：小兒
• 常見病因：飲食不節，損傷脾胃，耗傷氣血津液，或因慢性腹瀉、痢疾等
• 常見症狀：面色萎黃，形體消瘦，精神萎靡，肌膚乾燥，頭髮稀黃，納呆，腹瀉等
• 中文名 ：小兒疳痢

病因病機

多由飲食不節，損傷脾胃，耗傷氣血津液，或因慢性腹瀉、痢疾等引起。

臨床表現

面色萎黃，形體消瘦，精神萎靡，肌膚乾燥，頭髮稀黃，多睡眼澀，肚大筋露，納呆，腹瀉，甚則日夜百餘行，瀉下膿血或黏液，或伴腹中堅滿，腹痛等。

辨證施治

1.脾虛濕盛型

張口弄舌，流有口水，神疲懶動，納差腹脹，面色萎黃，大便稀薄如水樣，每日達數次，無膿血，舌淡胖嫩、苔白膩，脈濡數。治宜健脾滲濕。

2.肝鬱血虛型

煩躁易鬧或精神萎靡，面色暗紫，厭食，腹大筋青，四肢羸瘦，大便稀薄有泡沫，青或黃白，脹腹痛，後略安，淡紫暗、苔薄略黃，弦滑。治宜疏肝和胃。

3.脾腎陽虛型

肢軟無力，頭大顱方，面色蒼白，神疲嗜睡，納呆，大便稀薄，完谷不化，舌淡胖、苔白嫩，脈細弱濡。治宜補益脾腎。

其他療法

治療以健脾滲濕、疏肝和胃、補益脾腎為主，同時可配合針灸及捏脊療法。

1.捏脊療法

部位為脊背的正中線，從尾骨部長強穴起至第七頸椎大椎穴。患兒取俯臥位，施術者握半拳兩手示指放患兒背脊長強穴之上，兩手拇指在示指前方合力夾起肌肉提起，然後示指向前拇指向後退，兩手同時向前移動翻卷患兒背脊肌肉，捏至大椎穴，反覆捏6次，捏到第3次後每捏2～3下將皮膚向上提捏2～3下。每日捏1次，7天為1個療程。

2.針四縫

取患兒雙手四縫穴共八穴，皮膚常規局部消毒，捏緊患兒近端指關節，用三棱針避開小血管快速點刺四縫穴，深度約1mm左右，出針後擠出少許黃白色液體用消毒棉球擦淨，按壓針孔片刻即可。

預防

合理餵養，嬰兒以母乳餵養最佳，及時添加輔食；糾正不良飲食習慣，注意營養平衡及飲食衛生。積極防治脾胃疾病。合理安排生活作息時間，保證睡眠，適當進行戶外活動以增強體質。