宮腔鏡檢查

基本介紹

  • 名稱:宮腔鏡檢查
  • 所屬分類:內窺鏡
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

跟據所檢查項目的橫向比較,才能給出正常範圍。

臨床意義

異常結果
  B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異常或可疑者,可經宮腔鏡檢查確診、核實或排除。
  有子宮腔內粘連或宮腔內異物殘留者,後者包括胎兒骨片等。
  套用宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估,有助於子宮內膜癌及其癌前病變者的早期診斷和及時處理。
     適合做檢查的人群:
    (1) 經過多、月經過頻、經期過長、不規則子宮出血等。
  (2) 不孕症和反覆自然流產
    (3) 疑有子宮內膜癌及其癌前病變者,

注意事項

檢查前:(1) 宮腔鏡一般在月經乾淨後3-7天進行手術最佳。
  (2) 月經後或術前3天禁止性生活。
  (3) 術前可適當憋尿,便於術中B超監護。
  (4) 術前要檢查:傳染病檢查(B肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項,白帶常規。
  檢查後:(1) 術後要禁止性生活、盆浴1個月。
  (2) 術後至少休息1周。
  (3) 術後適當給予抗生素口服。
  (4) 有陰道出血多,隨時來院治療。
  (5) 宮腔鏡電切術後2個月內可有少量陰道出血,第3個月才是正常來月經。
  (6) 手術後1周到醫院取病理結果並複診。
  不適宜做檢查的人群:1、活動性子宮出血(少量出血或特殊指征者例外) 2、急性或亞急性生殖道感染者 3、近期有子宮穿孔或子宮手術史者(3個月內) 4、欲繼續妊娠者。 5、宮頸惡性腫瘤。 6、生殖道結核,未經適當抗結核治療者。 7、宮腔過度狹小或宮頸過窄者。 8、嚴重心、肺、肝、腎等臟器疾患,代謝性酸中毒等難以忍受者。 9、術前測口腔體溫不低於37.5度者,暫緩檢查或手術。

檢查過程

檢查步驟:在手術前,先啟動灌流系統把子宮膨開,這樣能保證宮內壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術宮腔鏡。手術宮腔鏡中還有三種不同的電極,它們的正常工作還離不開能源系統也就是電流的支持。另外為了手術的準確無誤,還要有光源系統和成像系統來幫忙,手術過程中,有了清晰的照明和成像系統的監測,就避免了視線不清,能起到一個導向作用

相關疾病

子宮頸平滑肌瘤,子宮內膜間質肉瘤,子宮內膜息肉,妊娠合併子宮肌瘤,子宮內膜異位症,卵巢支持-間質細胞瘤,功能失調性子宮出血病,子宮肌瘤,原發性輸卵管癌,痛經

相關症狀

脈細欲絕,子宮頸有舉痛,創傷性宮腔粘連,陰道粘連甚至閉鎖,子宮穿孔,性交疼痛 ,絕經 ,月經量多,產後出血,貧血

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