大腿刺痛

大腿刺痛（thigh tingling）指大腿根部發生針刺一樣的疼痛，持續時間短，無固定發作時間。這種情況常見的原因有兩種，腰椎間盤突出或者是大腿局部的炎症。

基本介紹

• 就診科室：骨科
• 常見發病部位：大腿根部
• 常見病因：腰椎間盤突出、大腿局部炎症等
• 常見症狀：大腿根部發生針刺樣疼痛，持續時間短，嚴重者可出現下肢萎縮

病因

1.腰椎間盤突出

由於神經受到壓迫所以出現大腿刺痛，如果不能及時診斷治療，隨著壓迫越來越嚴重，疼痛也越來越嚴重，最後可能影響走路，還可能出現下肢萎縮。

2.大腿局部炎症

例如淋巴結腫大，嚴重時也可影響肢體功能。

臨床表現

大腿根部發生針刺一樣的疼痛，持續時間短，無固定發作時間，嚴重時可能影響走路，還可能出現下肢萎縮，影響肢體功能。

檢查

1.腰椎X線平片

X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。

2.CT檢查

可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。

診斷

根據病史、臨床表現和檢查進行診斷。

鑑別診斷

應與引起大腿外側痛的股外側皮神經炎和股外側皮神經卡壓綜合徵相鑑別。

1.股外側皮神經炎

又稱感覺異常性股痛，股外側皮神經系由第2～3腰神經發出，通過腰大肌外側緣，斜過髂肌，沿骨盆經腹股溝韌帶之深面，在髂前上棘以下10厘米處穿出闊筋膜至股部皮膚。在該神經行程中，如果由於受壓、外傷等某種原因影響到股外側皮神經時，即可能發生股外側皮神經炎。多見於較肥胖的中青年男性。

2.股外側皮神經卡壓綜合徵

是該神經在途經之處因某種致壓因素卡壓而引起的神經功能障礙。

治療

明確病因及時治療。針對腰椎間盤突出和局部炎症治療。

預防

預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性。