夢遊症

夢遊症俗稱“迷症”，是指睡眠中突然爬起來進行活動，而後又睡下，醒後對睡眠期間的活動一無所知。夜遊症不是發生在夢中，而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段，此階段集中於前半夜。故夜遊症通常發生在入睡後的前2-3小時。夢遊症多發生在小兒期(6～12歲)，可發生在兒童的任何時期，但以5～7歲為多見，持續數年，進入青春期後多能自行消失。在小兒期，偶有夢遊症的比例為15%，頻繁發生的比率為1%～6%。男多於女。同一家系內夢遊症發生率高，這說明夢遊症有一定遺傳性。夜驚發作多發生在入睡後半小時之內，最遲不超過2小時。

基本介紹

• 別稱：迷症
• 就診科室：神經心理科
• 常見病因：心理社會因素、睡眠過深、遺傳因素、發育因素
• 常見症狀：夢遊

快女洪辰微電影

《夢遊症》 　導演：周楠 　主演：洪辰 柴格　時長：15分鐘0秒 　地區：內地 　類型：劇情 　上映：2011-11-29 　主題：你敢不敢從夢中醒來 　劇情簡介： 所有人心照不宣地反覆做著同樣的夢，反覆喝著同樣的酒，反覆結識同樣的人，反覆進行同樣的比賽，反覆走錯廁所，反覆愛錯對象，反覆擁抱，反覆爭吵，反覆親吻，反覆無理取鬧，反覆和好如初，反覆不省人事，就像是一場反覆播放的電影。但我不在乎重複，只要讓我過這樣的生活，我不在乎第一百次坐上同樣的計程車，我不在乎第一百次面試，第一百次摔倒在同樣的地方，第一百次被扶起，第一百次唱同樣的歌。。。。。。臨床表現　1．症狀一次或多次發作，起床，通常發生於夜間睡眠的前三分之一階段，走來走去。2．發作中，個體表現茫然，目光凝滯，他人試圖加以於涉或同其交談，則相對無反應，並且難以被喚醒。3．在清醒後（無論是在發作中醒來還是在次日清晨），個體對發作不能回憶。4．儘管在最初從發作中醒來的幾分鐘之內，會有一段時間的茫然及定向力障礙，但並無精神活動及行為的任何損害。5．沒有器質性精神障礙如何痴呆或軀體障礙如癲癇的證據。快女洪辰微電影

心理社會因素

部分兒童發生夢遊症與心理社會因素相關。如日常生活規律紊亂，環境壓力，焦慮不安及恐懼情緒；家庭關係不和，親子關係欠佳，學習緊張及考試成績不佳等與夢遊症的發生有一定的關係。

睡眠過深

由於夢遊症常常發生在睡眠的前1/3深睡期，故各種使睡眠加深的因素，如白天過度勞累、連續幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等，均可誘發夢遊症的發生。

遺傳因素

家系調查表明夢遊症的患者其家族中有陽性家族史的較多，且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多，說明該病與遺傳因素有一定的關係。

發育因素

因該病多發生於兒童期，且隨著年齡的增長而逐漸停止，表明夢遊症可能與大腦皮質的發育延遲有關。

臨床診斷

夢遊的一般特徵

夢遊顯然是一種變異的意識狀態。患者與周圍環境失去了聯繫，患者似乎生活在一個私人的世界裡。患者的情緒有時會很激動，甚至會說一大堆的胡話，旁邊人很難聽懂他在講什麼東西。患者似乎在從事一項很有意義的活動。這種活動往往是患者壓抑的痛苦經歷的象徵式重現。夢遊結束後，患者對夢遊一無所知。

DSM-Ⅲ的診斷標準

《心理障礙的診斷與統計手冊》DSM-Ⅲ中的診斷標準是心理學界對夢遊症的最新定義，主要包括如下五點：

1．常有睡眠中起床行走行為，通常發生在主要睡眠階段的最初第三期。

2．當夢遊時，患者臉部表情呆板，對他人的刺激基本上不作反應，夢遊者也很難被強行喚醒。

3．清醒時（不管是在夢遊結束後，還是在第二天早晨）患者對夢遊中所發生的一切大都遺忘了。

4．當從夢遊狀態醒來後的幾分鐘內，患者心理活動與行為均無損傷（儘管醒來最初一刻，患者有迷糊與定向力障礙）。

5．夢遊的起始及進行過程中沒有諸如癲癇症一類的器質性因素加入。

治療方法

厭惡療法

馬克吐溫曾惡作劇式地對一個夢遊者說，只要在床前撒上一把圖釘，保準夢遊可治好。雖然此法具有傷害性而難以叫人接受，但它很合心理治療的原理。治療夢遊症最直截了當的方法仍是厭惡療法，只是施行的方式要溫和得多。通過病因分析，已經知道夢遊多少是一種象徵性的願望補償，通過厭惡療法把夢遊者從夢中喊醒，打破了夢遊者的行為定勢，使這種下意識的行為達不到目的，那么夢遊就會逐漸消退。

有一個人夢遊時常把一支裝有彈藥的獵槍對準自己的妻子，這種危險的舉動攪得生活得不到安寧。治療方法很簡單，讓妻子睡床的外側，丈夫睡內側，這樣當丈夫起床夢遊時便會把妻子鬧醒，這時妻子立即取來一個警笛，對著丈夫的耳朵使勁吹。警笛尖銳的聲音很快將丈夫弄醒了。這樣僅試過兩次，患者的夢遊症便被治癒了。

採用厭惡療法有兩個關鍵之處，一是設法在患者夢遊時喚醒治療者，二是及時中斷患者夢遊行為。

精神宣洩法

從前面的病因分析可以得知，夢遊是精神壓抑造成的，所以要根治夢遊症狀必須要做的是解除內心深處的壓抑。其實要尋找夢遊者的病因是非常簡單的，夢遊者的夢遊行為十有八九代表了他內心深處的想法。那位丈夫把獵槍對準妻子，是在夢遊中藉助自己的意象來發泄內心的不滿。如果夢遊是夫妻間隱性衝突造成的，可參照本書第一篇中有關的自療方法進行心理調整。解除患者內心深處的壓抑感是治療夢遊症的關鍵之處。上述那位患者的妻子就必須與丈夫促膝談心，努力解決存在的矛盾與衝突。

事實上，夢遊症在兒童中的發生率頗高，這些夢遊往往是想念親人所致。家長或孩子的管教者應給孩子更多的的溫暖，關心、愛護他們，幫助他們解決一些具體問題，減少孩子對親人的思念之情，有可能的話，應儘早讓孩子與親人相見，或通個電話、寫封信，這些方法可有效地消除孩子對親人的過分思念。

預防保健

1．合理安排作息時間

培養良好的睡眠習慣，日常生活規律，避免過度疲勞和高度的緊張狀態，注意早睡早起，鍛鍊身體，使睡眠節律調整到最佳狀態。

2．注意睡眠環境的控制

睡前關好門窗，收藏好各種危險物品，以免夢遊發作時外出走失，或引起傷害自己及他人的事件。

3．注意保護性醫療制度

不在孩子面前談論其病情的嚴重性及其夢遊經過，以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。