夏桂成

夏桂成，1932年生，江蘇省中醫院婦科主任醫師，中華中醫婦科學會常委。擅長治療不孕症、子宮內膜異位症，更年期綜合徵等婦科疾病。

基本介紹

• 中文名：夏桂成
• 國籍：中國
• 出生日期：1932年生
• 職業：江蘇省中醫院婦科主任醫師
• 主要成就：學術論文獲省市優秀論文獎

人物簡介

夏桂成，我國著名中醫婦科專家，江蘇省名中醫，江蘇省中醫院婦科主任醫師、教授、碩士生導師，中醫婦科專家，全國中醫婦科學會委員，江蘇省中醫婦科學學術委員會主任委員、《江蘇中醫》、《南京中醫藥大學學報》編委，享受政府特殊津貼。在中醫婦科專業從事醫療、教學、科研40餘年，實踐經驗豐富。

夏桂成尤其擅長治療不孕症、子宮內膜異位症、膜樣痛經、早期更年期綜合症等，對婦科經、帶、胎、產等疾病形成了自己獨特的見解和辯證方法，他提出月經周期中陰陽消長轉化以《易學》奇偶數律的關係，強調治未病的特點，提出腎－心－子宮生理生殖軸的觀點，反映出腎心合治的特點，被譽為“送子觀音”。1997年獲全國第二批名老中醫學術經驗繼承專家榮譽，他領導進行的中藥流產引產藥“天牙片”曾獲衛生部科研獎，1997年起享受國務院特殊津貼，並獲“十佳醫務人員”光榮稱號。

主要經歷

夏桂成教授，江蘇省江陰人，幼年鄉居，聰穎好學，因家境困頓，終至中途輟學，稍長則由族人推薦得立於江陰名醫夏奕鈞門下。他視師如父，謹事慎行，如斯三易寒暑，方入中醫學之門逕。五十年代中期，風華正茂的他懷著對中醫的求索，獨自負笈來寧，考入江蘇省中醫進修學校，期年就職於江蘇省中醫院，即南京中醫藥大學附屬醫院婦科，翌年拜科人黃鶴秋老主任為師，黃老從醫五十餘載，擅長調理月經和不孕不育病證的治療，曾用消食化積治療症瘕，得效享譽金陵，求治者眾。

夏桂成教授尊師敬業，待診經年，得其心傳，出而應診，每獲良效。曾有一婦，年逾知命，絕經三載，腹笥膨大，赴某醫院診治，判定為盆腔腫塊，頗難治療，繼因感冒遂致神糊囈語，腹笥更大，均謂無治，舉家惶惶，已備後事，適有其親友，與他相交甚篤，求他出診，夏師謹察細思，據其脈象細糊，重按有力，舌苔乾涸根部焦黃，隨用和欲表里雙解，熱解後轉用黃老消食化積法前後調治經年，腫塊消失，體健逾昔，乃翁登門跪謝，詞切動人。他經此醫事，雖有成功之喜悅，更感行醫責任重大，嘗謂醫家處劑治病，決病家之生，定病家之安危，為醫難，而為病家信賴如斯者更難。且中醫乃博大精深之學，非一門一派，一經一典所能涵概。非勤讀巧思用心於臨床不可，遂肆力於學問，精研古籍，靈素內外難，婦科諸書，當代有關醫事報導，無不津涉啟其，而所研精讀者，《傅青主女科》《婦人規》《婦人大全良方》也務求其大意，通明指歸。

他六十年代早期即在《中醫雜誌》上發表傅青主婦科學術特點之研究文章。七十年代，從事月 經周期及調周法之研究，乃得協和醫科大學葛秦生教授來寧所介紹基礎體溫在臨床套用 之啟發。八十年代至九十年代間，運用調周法，研究不孕不育病症之深層療治，頗有心得。朝天宮有一張姓婦，年已四十四歲，結婚二十載，膝下猶虛，其夫就職他鄉，兩地分居，初不介意，後夫調回金陵已數年，多處求治，未獲寸效。常嘆伯道無兒，深為憂慮，後聞夏師善治斯證，攜婦來診。經診斷則授以補腎調周法，著重經間排卵期療治，即前人所謂“的候”時期，順而施之則成胎矣。服藥一載果然成孕。孕後又見漏紅，多方檢查，得悉合併子宮肌瘤，囑其臥床休息，按補腎和瘀獲效，翌年舉一男。

夏師常謂之，月經頑證，常與月經周期演變失常有關，月經周期之演變，又所以形成節律者，必與陰陽消長轉化之運動變化有關，與天、地、人三者間之生物鐘有關，因而深研易學八卦，提出心—腎—子宮生理生殖軸之觀點，後期又研究易數律，發現陰陽消長轉化運動存在著“7，5，3”奇數律，與“2，4，6”偶數律之運動形式，未病調治，可愈頑證。將其調周法套用於器質性及免疫性不孕症，同樣獲得良好效果。曾有周姓婦，來自金壇農村，婚後七年未孕，趕赴上海，北京等地求診，謂為慢性炎症，免疫抗體陽性所致。歷經中西醫多方療治，前後三載猶未得效，後經友人介紹，來寧求治於夏師，經用調周法佐以疏肝通絡法，服藥八月，始得毓麟，後分娩一女，取名寧玉，以示寧地得玉也。由於調治不孕症卓有成效，被譽為“送子觀音”。他曾多次赴歐美澳洲講學，闡述月經周期與調周法，以其所研究之易數律，頗得海外學者之好評。近年來接受全國帶徒任務，以其大醫精誠之風範，行不言之教，又謂，弟子不必不如師，教學相長，唯盡己之所能，傾囊相授，以啟迪後人。

學術思想

夏桂成治療經前期漏紅

凡在經前期出現陰道漏紅，並隨月經周期發作者，稱為經前期漏紅，或稱經前期出血，現代婦科學稱為黃體期出血。本病亦為臨床所常見。其特徵為每屆經前期陰道漏紅，出血量少，點滴不淨，少則3天，多則半月，與經間期出血相連線，與經期延長相混淆。夏教授在長期臨床觀察中，發現本病不同於經期延長、經漏、赤帶及經間期出血等病證，具有一定的特點，且有些病情複雜和頑固，常反覆發作，故應專題討論。

1 傳統辨治

按傳統的辨治方法，依據一般出血病的常規，從虛、熱、瘀論治。虛者指氣虛不能攝血；熱者指血熱迫血妄行；瘀者指血瘀血室，致血不得歸經。經前期漏紅亦不例外，亦應從虛、熱、瘀論治。虛應為陽氣之不足，乃脾腎之虧虛，以致子宮失於固藏，故見出血量少，色偏淡，無血塊，伴有腰?楚，腹脹，大便易溏，納食不佳，神疲乏力，舌質淡紅，脈細弱。治當健脾補腎，益氣攝血，方選歸脾湯加續斷、菟絲子、紫石英等，必要時可加阿膠、鹿角膠等；熱應為陰虛鬱火證，故見經前期漏紅，量稍多，色紅，質粘膩，伴有胸悶煩躁，乳房脹痛，頭昏頭痛，口乾舌燥，夜寐甚差，大便偏乾，小便黃少，舌紅絳、苔黃膩，脈弦數。治當滋陰養血，涼血清熱，方選保陰煎加女貞子、旱蓮草、桑寄生；瘀應為腎虛血瘀，故見漏紅量少，色紫黯，質粘膩，有小血塊，或有小腹或少腹脹痛，胸悶煩躁，大便偏黑，舌紫暗，脈細弦。治當補腎助陽，化瘀止血。方選加味失笑散加續斷、紫石英等。

2 辨治特色

臨床辨治特色，其一是調周法治療，其二是辨病施治。

2.1 調周治法 即周期中4期均治。

經後期屬於周期中的奠基階段，治以滋陰養血，佐以健脾助陽，方用歸芍地黃湯合異功散。藥用炒當歸、白芍、山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、茯苓、太子參、白朮、陳皮、續斷、菟絲子、炙甘草等。隨著經後期的後移，還要逐漸加入杜仲、肉蓯蓉、鎖陽等，以陽中求陰，促進陰長。

經間排卵期，是重陰轉陽的轉化期，亦是本病治療的重要時期，補腎調氣血以促轉化，方用自擬經驗方補腎促排卵湯。藥用炒當歸、赤芍、白芍、山藥、山茱萸、熟地黃、炒牡丹皮、茯苓、續斷、菟絲子、鹿角、五靈脂等。經前期漏紅，脾腎虧虛者多，故常加黨參、黃芪等；如有明顯的陰虛血熱現象者，經前在原方基礎上去鹿角、當歸，加女貞子、旱蓮草、紫河車等，有利於經前期控制出血。

經前期是陽長的時期，也是漏紅髮作的時期，有相當部分患者，表現出心肝火旺的血熱證候，因此，在經前期以補腎助陽的同時，必須佐以清熱止血之法，方選健固湯，或毓麟珠，合丹梔逍遙散加減。藥用黨參、白朮、山藥、牡丹皮、茯苓、續斷、菟絲子、鹿角霜或鹿角膠、鉤藤、梔子、炒荊芥、大薊、小薊等。但是病發時期，要在辨證的前提下，結合調周法。血瘀證者，可在加味失笑散合毓麟珠方上進退，因為補腎助陽有利於活血化瘀，或者限制血瘀的發展。血熱證者，可在保陰煎的方藥中加續斷、紫石英、制香附等，不僅照顧到經前期的特點，而且亦有利於經期經血排泄之順暢。脾腎氣虛證者，仍當以健固湯加減，或偏於脾虛者，可以溫土毓麟湯治之。

行經期是重陽轉陰的轉化時期，排泄經血有利於陽轉陰，故經血的順利排泄，標示轉化順利，故需用五味調經散（湯）加味。藥用丹參、赤芍、五靈脂、山楂、益母草，再加入艾葉、制香附、茯苓、續斷、牡丹皮等。如陰虛血熱，表現月經過多者，上方去艾葉、丹參，加入大薊、小薊、生地黃等。如氣虛脾弱，亦見月經過多者，上方去丹參、赤芍，加入炒白朮、黨參（重用）、砂仁等。

總之，調周法亦要針對各種證型進行辨證加減，但前提在於調整周期中陰陽消長轉化的整體，以保障月經周期演變的正常進行，自無經前期漏紅之疾也。

論文著作

近10餘年來，夏桂成發表學術論文百餘篇，其中有5篇獲省市優秀論文獎。主編著作有：《中醫臨床婦科學》、《實用婦科方劑學》，均系人民衛生出版社出版，《簡明中醫婦科學》（外文版），江蘇科技出版社出版，《簡明中醫婦科手冊》，山西科技出版社出版。