埃可病毒感染

【概述】
埃可病毒(ECHO)(ECHO-viruses)病毒即腸性細胞致病性人類孤獨型病毒(enteric cytopatho-genic human orphan virus)。只對人類有感染性,多發於夏、秋季,絕大多數是隱性感染。ECHO病毒分為30多個型(1~34型,其中8、10、28、34型已歸入其他病毒)。各型致病力和致病類型也不同,如ECHO6、19型致病力較強,它類似於柯薩奇病毒B型引起急性胸痛和心肌病(Bell及Grist,1970)。
【傳播途徑機發病機制】
主要經口-糞途徑傳播,也可通過咽喉分泌物排除病毒經呼吸道傳播。病毒進入人體在咽部機腸黏膜細胞增殖後,侵入血流,形成病毒血症。  
【臨床表現】
ECHO病毒感染的臨床表現類似於風疹,第一孕季感染雖可累及胎兒,但很少引起畸形。據1957年美國明尼蘇達州400000例ECHO9型感染中,發病年齡2.5~33歲,常見的症狀為上呼吸道感染、發燒、非化膿性腦膜炎和皮疹。皮疹為斑丘疹或麻疹樣皮疹,持續1~3天自然消退。可從大便、咽分泌物和腦脊液中分離出病毒。許多調查(Kleinman,1962,Milwaukee,1957;Peterson及Glicklich,1960;Landsm-an,1964)並未結論ECHO病毒致畸問題。
【診斷說明】
主要依靠病毒培養和血清學檢查。
【治療說明】
無特殊治療。對症治療包括解熱止痛、抗生素和防治合併症、併發症。孕期感染者應注意排除胎兒畸形,新生兒則應隔離觀察。

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