單組分胰島素

單組分胰島素是一定量硫酸魚精蛋白、氯化鋅和胰島素的製劑。

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藥品名稱

單組分胰島素

英文名稱

Intermediate-acting Insulin

別名

低精蛋白胰島素;低精蛋白鋅胰島素;中效純化豬胰島素;中效胰島素;低精鋅胰島素;優泌林-N;低精蛋白鋅人胰島素;諾和靈N;中性精蛋白鋅胰島素

分類

內分泌系統藥物 > 糖尿病及胰島疾病用藥物

劑型

針劑:每支400U(10ml),800U(10ml)。

藥理作用

,呈中性混懸液,皮下注射吸收緩慢而均勻,為低精蛋白胰島胰島胰島素,注射後3~4h始效,tmax6~12h,持續18~24h,介於胰島素和精蛋白鋅胰島鋅胰島素之間,一般發生低血糖在注射後8~12h,即清晨注射午後可能發生低血糖,很少發生在夜間。

藥代動力學

皮下注射後1.5~4h開始起作用,4~12h達高峰,持續時間達18~24h。

適應證

一般用於輕、中度糖尿病。因單組分胰島素作用緩慢,不適用於治療糖尿病急、重症併發症,如糖尿病酮症酸中酮症酸中毒等。對一些血糖波動較大、不易控制的糖尿病也適合用單組分胰島素。適用於控制糖尿病患者的黎明現象,用於胰島素強化治療。

禁忌證

1.單組分胰島素作用緩慢,不能用於搶救昏迷的糖尿病患者。
2.低血糖。
3.肝硬化。
4.溶血性黃疸。
5.胰腺炎。
6.腎炎。
7.胰島素細胞瘤。

注意事項

晚餐前套用者,注意監測睡前血糖及夜間血糖,防止低血糖的發生。單組分胰島素與胰島素聯合套用時,應先抽胰島素,後抽單組分胰島素。

不良反應

胰島素;參見低精蛋白鋅胰島鋅胰島鋅胰島素,反應少而輕。

用法用量

皮下注射,每天早餐前0.5h注射1次,一般從小劑量(20U以下)開始,用量根據病情而定。如每天用量超過40U者,可分2次注射。對較重的患者,可與胰島素合用。單組分胰島素可與中性牛胰島素(Actrapid Beef)混合以增強初始作用。因單組分胰島素靜置後分為兩層,用前必須搖勻,即刻注射,注射用器消毒時不要用鹼性物質。用藥過程中產生抗體而發生耐藥性時,則需要更換其他製劑。

藥物相互作用

胰島素

專家點評

單組分胰島素為中效製劑,單獨套用,適用於病情比較輕的患者,每天套用1~2次,可以使血糖控制較為滿意,如果患者的餐前及餐後血糖較高,單用中效製劑效果不佳,可以與短效製劑合用,根據病情配成各種比例如30R,50R,70R等,能隨時調整劑量,很好地控制餐前和餐後血糖。單獨用單組分胰島素適用於輕症的糖尿病的治療,早餐前套用,可以控制一天的血糖高峰;但對於血糖較高的患者,每天2次套用,有時不能很好地控制餐後血糖,要與胰島素合用。

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