呋噻米/阿米洛利

呋噻米/阿米洛利，Furosemide/Amiloride，是一種適用於心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫（肝硬化腹腹水）的藥品。

別名

福洛必；複方呋噻米；Compound Furosemide

分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥

劑型

每片含呋塞米20mg，阿米洛利2.5mg。

藥理作用

為呋塞米與阿米洛利的複方製劑，屬保鉀利尿藥。作用機制參見相關藥物，二者合用有利尿協同作用。

藥代動力學

呋塞米，阿米洛利

適應證

心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫（肝硬化腹腹水）。

禁忌證

高鉀高鉀血高鉀血症、艾迪生病（阿狄森病）、急性腎功能衰竭、無尿、嚴重進行性腎病、電解質失調禁用。

注意事項

1.妊娠及哺乳婦女慎用。

2.注意監測血鉀及其他電解質水平。呋噻米/阿米洛利可使痛風突然發作。前列腺肥大或排尿不暢的患者用藥後可發生急性尿瀦留的危險。

3.老年人與腎功能受損的患者應儘量避免與ACEI合用。

不良反應

少數患者有噁心、食慾缺乏、上腹部不適、腹瀉或便秘、皮疹、瘙癢、頭暈、乏力。罕見輕微的肝功能異常、精神異常。

用法用量

每次1片，每天1次，晨服為佳，必要時可增至每天2次。

藥物相互作用

已用鉀補充劑或其他保鉀利尿藥者不宜使用呋噻米/阿米洛利。糖尿病患者套用呋噻米/阿米洛利時應增加降糖藥的劑量。呋噻米/阿米洛利可使頭孢菌素Ⅳ對腎的毒性作用增加。與強心劑、鋰、非極化肌松劑或抗高血壓藥合用時，需調整呋噻米/阿米洛利的劑量。

專家點評

呋噻米/阿米洛利為呋塞米與阿米洛利的複方製劑。呋塞米利尿作用迅速、強大，多用於其他利尿藥無效的嚴重病例。由於水電解質丟失明顯等原因，故不宜常規使用。阿米洛利為目前排鈉瀦鉀利尿藥中最強的藥物。二者合用有利尿協同作用，屬保鉀利尿藥。