呋喃妥因腸溶膠囊

呋喃妥因腸溶膠囊，適應症為抗感染藥。適用於敏感細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

基本介紹

• 藥品名稱：呋喃妥因腸溶膠囊
• 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
• 用途分類：合成抗菌藥

藥品名稱

【通用名稱】呋喃妥因腸溶膠囊

【英文名稱】Nitrofurantoin Enteric-coated Capsules

【漢語拼音】Fu Nan Tuo Yin Chang Rong Jiao Nang

所屬類別

化藥及生物製品>>抗微生物藥>>抗細菌藥>>硝基呋喃類

成份

本品含呋喃妥因(C₈H₆N₄O₅)應為標示量的93.0%～107.0%。

性狀

本品為腸溶膠囊，內容物為黃色粉末。

適應症

抗感染藥。適用於敏感細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

規格

50mg。

用法用量

口服。 成人一次50～100mg，一日3～4次(單純性下尿路感染用低劑量)。
1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養轉陰後至少3日。預防尿路感染反覆發作：成人一日50～100mg、兒童一日1mg/kg，睡前服。

不良反應

1．噁心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。
2．皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態反應亦可發生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發生溶血性貧血。
3．頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經系統不良反應偶可發生，多屬可逆，嚴重者可發生周圍神經炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易於發生。
4．呋喃妥因偶可引起發熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現，停藥後可迅速消失，重症患者採用皮質激素可能減輕症狀；長期服用6個月以上的患者，偶可引起間質性肺炎或肺纖維化，應及早停藥並採取相應治療措施。

禁忌

1. 新生兒、足月孕婦禁用。
2. 腎功能減退者禁用。
3. 對呋喃類藥物過敏患者禁用。

注意事項

1．呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。
2．療程應至少7日，或繼續用藥至尿中細菌清除3日以上。
3．長期套用本品6個月以上者，有發生瀰漫性間質性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發現，及時停藥。因此將本品作長期預防套用者需權衡利弊。
4．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、周圍神經病變、肺部疾病患者慎用。
5．對實驗室檢查指標的干擾：本品可干擾尿糖測定，因其尿中代謝產物可使硫酸銅試劑發生假陽性反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1．因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發育完全，故妊娠後期孕婦不宜套用，足月孕婦禁用，以避免胎兒發生溶血性貧血的可能。
2．少量呋喃妥因可進入乳汁，誘髮乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應停止哺乳。

兒童用藥

1個月以內的新生兒禁用。

老年用藥

老年患者應慎用，並宜根據腎功能調整給藥劑量。

藥物相互作用

1．可導致溶血的藥物與呋喃妥因合用時，有增加溶血反應的可能。
2．與肝毒性藥物合用有增加肝毒性反應的可能；與神經毒性藥物合用，有增加神經毒性的可能。
3．丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌，導致後者的血藥濃度增高和(或)血清半衰期延長，而尿濃度則見降低，療效亦減弱，丙磺舒等的劑量應予調整。

藥物過量

本品過量的主要表現為嘔吐。需進一步誘導嘔吐，並給予大量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經透析清除。

藥理毒理

本品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受膿液及組織分解產物的影響，在酸性尿液中的活性較強，抗菌作用機制為干擾細菌體內氧化還原酶系統，從而阻斷其代謝過程。大腸埃希菌對本品多呈敏感，產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌的部分菌株對本品敏感，銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。

藥代動力學

本品微晶型在小腸內迅速而完全吸收，大結晶型的吸收較緩。與食物同服可增加兩種結晶型的生物利用度。血清中藥物濃度甚低，尿中的濃度較高。血清蛋白結合率為60%。半衰期(t_1/2)為0.3～1小時。腎小球濾過為主要排泄途徑，少量自腎小管分泌和重吸收。30%～40%迅速以原形經尿排出，大結晶型的排泄較慢。本品亦可經膽汁排泄，並經透析清除。

貯藏

遮光，密閉保存。

有效期

暫定2年。