化學傷是指某些化學物質對人體造成的直接損害，又稱化學燒傷。人體一旦受到化學毒物的傷害，即可在相關部位，乃至全身出現相應病證，如局部皮膚黏膜的燒灼傷，或紅腫、水皰，甚或糜爛。全身性症狀如頭痛頭暈、噁心嘔吐、嗜睡、神昏譫語、抽搐痙攣等，甚至死亡。常見類型有酸燒傷，鹼燒傷，鱗燒傷。
基本介紹
- 中文名：化學傷
- 類別：中醫基礎術語
解讀,中醫套用,
解讀
化學傷是指某些化學物質對人體造成的直接損害。其中包括化學藥品（如強酸、強鹼）、農藥、有毒氣體（如工業氣體）、軍用化學毒劑（如神經性毒劑、糜爛性毒劑、失能性毒劑、刺激性毒劑、窒息性毒劑等）、生活煤氣以及其他化學物品等。侵入途徑可通過口鼻進入人體，或通過皮膚而吸收。人體一旦受到化學毒物的傷害，即可在相關部位，乃至全身出現相應病證，如局部皮膚黏膜的燒灼傷，或紅腫、水皰，甚或糜爛。全身性症狀如頭痛頭暈、噁心嘔吐、嗜睡、神昏譫語、抽搐痙攣等，甚至死亡。
中醫套用
化學燒傷除立即損傷局部外，還可繼續侵入或被吸收，導致進行性局部損害或全身性中毒。損害程度與化學物質的性質有關，還取決於化學物的劑量、濃度和接觸時間。可導致燒傷的化學物質有數千種。常見的有酸、鹼及磷。一般處理原則：立即除去被化學物質浸漬的衣物，持續大量清水沖洗，時間應較長。應特別注意眼部等五官的沖洗。急救時不主張使用中和劑，可能會因選擇不當或中和反應產熱而加重損害。早期輸液量可稍多，加用利尿劑以排出毒性物質。深度燒傷應儘早清除壞死組織並植皮。已明確為化學毒物致傷者，應選用相應的解毒劑或對抗劑。
酸燒傷：其共同特點是使組織蛋白凝固而壞死，使組織脫水，不形成水泡，皮革樣成痂，焦痂能防止酸向深部組織侵蝕，但脫痂時間延緩。石炭酸不易溶解於水，可吸收進入血液循環而損害腎，可用清水沖洗後，再用70%乙醇清洗。氫氟酸用大量清水沖洗後，套用5%～10%葡萄糖酸鈣（0.5ml/cm）加入1%普魯卡因作創周浸潤注射，使殘存的氫氟酸化合成氟化鈣，阻止其繼續擴散與侵入。
鹼燒傷：其共同特點是對組織破壞力大，滲透性強，能溶解組織蛋白，使創面逐漸深化。生石灰（CaO）和電石（CaC2）燒傷在清水沖洗前，必須先去除傷處的顆粒或粉末，以免加水後產熱。
磷燒傷：附著在皮膚的磷顆粒與空氣接觸即自燃，磷氧化後產生P2O3和P2O5有脫水奪氧作用，造成較深燒傷；磷燃燒產生的白色煙霧（P2O5粉末），吸入呼吸道可引起肺水腫；無機磷從創面吸收可引起嚴重的肝、腎中毒，有時很小面積的無機磷燒傷也可致命。處理：①立即將燒傷區浸入清水中（或大量清水沖洗），使之與空氣隔絕；②水下儘量移除磷顆粒，可用1%硫酸銅塗布，可形成無毒性的磷化銅，便於識別和移除。但必須控制硫酸銅的濃度小於1%；③創面宜採用濕敷包紮；④預防磷中毒。
