削痂術即“削痂療法”。1968年Janzekovic提出削痂方法，已被廣泛用於處理深Ⅱ度和淺Ⅲ度的燒傷創面。方法是用輥軸取皮刀或電動取皮刀，把燒傷創面上的壞死組織削除，立即覆蓋大張自體薄皮片或網狀皮片或小皮片密植，用網狀皮片或小皮片者要在其上再覆蓋一層異體皮或豬皮。
基本介紹
- 中文名：削痂術
- 別名：削痂療法
- 時間：1968年
若自體皮不足可行帶自體微粒皮的大張異體皮移植。削痂術的注意點：①要徹底削除燒傷壞死組織，又最大限度地保留皮膚深層尚有活力的組織;②徹底止血;③削痂後必須嚴密覆蓋創面。
削痂術即“削痂療法”。1968年Janzekovic提出削痂方法，已被廣泛用於處理深Ⅱ度和淺Ⅲ度的燒傷創面。方法是用輥軸取皮刀或電動取皮刀，把燒傷創面上的壞死組織削除，立即覆蓋大張自體薄皮片或網狀皮片或小皮片密植，用網狀皮片或小皮片者要在其上再覆蓋一層異體皮或豬皮。
削痂術即“削痂療法”。1968年Janzekovic提出削痂方法，已被廣泛用於處理深Ⅱ度和淺Ⅲ度的燒傷創面。方法是用輥軸取皮刀或電動取皮刀，把燒傷創面上的壞死組織削除，立即覆蓋大張自體薄皮片或網狀皮片或小皮片密植，用網狀...
燒傷創面的手術處理包括：深度燒傷焦痂切開減張、削痂術、磨痂術、切痂術、剝痂術、各類自異體皮片、皮瓣移植術等。2. 全身治療 (1) 綜合防治燒傷休克：燒傷休克系由多因素促成，因此要提倡以補液為龍頭的綜合防治措施，包括加強心肺功能的維護，減輕心肌缺氧損害，增強心泵功能，強化細胞保護，防止內皮細胞損害，...
一、保守性-超大面積削痂術 二、分次性-控制面積切削痂術 三、深度燒傷創面分次切除縫合術 四、削痂創面分類植皮術 五、切削痂創面分區植皮術 六、彈力加壓止血法 第四節 大面積燒傷供皮區創面的米克植皮術 ……第六章 燒傷併發症防治新方法 第七章 吸入性損傷救治新方案 第八章 全腸內營養新實踐 第九章...
第二節 削痂術 第三節 磨痂術 第四節 剝痂術 第五節 脫痂技術 第4章 燒傷創面換藥技術 第一節 燒傷創面換藥術 第二節 包紮技術 第三節 暴露技術 第四節 半暴露技術 第五節 濕敷技術 第5章 水療技術 第一節 冷療技術 第二節 浸浴技術 第6章 生物與合成敷料 第一節 合成敷料的使用 第二節 異種...
術中做好創面止血與血容量的補充，可用兩靜脈通道分別輸血輸液，防止發生休克。估計切痂植皮手術時間長者，放留置導尿管以便術中監測尿量。2．削痂 即在休克期後將深Ⅱ度或深Ⅱ度與Ⅲ度混合區的壞死組織，用滾軸取皮刀削除，直至健康的真皮創面。在止血帶下削痂者，健康真皮呈白色、緻密、有光澤、無血管栓塞，...
三、燒傷創面切 / 削痂技術 四、創面修復進展 五、特殊類型燒傷的治療 六、特殊部位燒傷的手術治療 七、結論 第 13 章 燒傷患者的麻醉 一、概述 二、術前評估 三、藥理學考慮 四、氣道管理 五、監測 六、血管通道 七、患者轉運 八、麻醉藥的選擇 九、液體管理 十、術後護理 十一、結論 第 14 章 皮膚...
錢明元，男，主任醫師，燒傷整形科主任。1984年畢業於南京醫學院醫療系，畢業後一直從事外科臨床工作，先後開展了深度燒傷創面切痂、削痂異種皮覆蓋術、自體皮移植術、自體異體（異種）皮混合移植術、輻照豬皮覆蓋治療小兒燒傷創面等，成功救治特大燒傷面積病人、各種化學物質燒傷伴中毒、高壓電嚴重燒傷、嚴重熱擠壓傷等...
1987年後，他在燒傷外科領域功勳卓著，對嚴重燒傷病人的抗休克、抗感染、併發症的防治、多臟器衰竭救治等方面有獨到的見解，在開展切痂、削痂、植皮術，異體（種）和自體皮混合移植術、各類皮瓣轉移術等一系列重大手術方面都卓有見地。1987年至1988年參加全國化學燒傷協助組及科室化學燒傷病人的臨床觀察和資料統計。198...
開展取頭皮植皮術，各部位植皮術，削痂+異種皮移植術，切痂+異種皮移植術，皮瓣轉移術。開展常規的整形美容術，包括雷射祛除太田痣、咖啡斑、雀斑、褐青斑、黃褐斑等，開展半導體雷射脫毛，疤痕點陣雷射。各類皮膚腫物整形切除、腋臭微創治療、重瞼、上瞼下垂、隆鼻、祛眼袋、肉毒素除皺、瘦臉、玻尿酸塑型、光子嫩膚等等...
第一節 清創術 一、概述 二、手術指征 三、手術方法 四、手術方法評估 第二節 焦痂切開減張術 一、概述 二、手術指征 三、手術方案選擇 四、術前準備 五、麻醉與體位 六、手術方法 七、手術方法評估 八、術後觀察及處理 九、手術療效判定 第三節 削痂術 一、概述 二、手術指征 三、手術方案選擇 四...
第一節 清創術 第二節 焦痂切開減壓術 第三節 刮痂術 第四節 削痂術 第五節 焦痂切除術 第六節 剝痂術 第七節 磨痂術 第四章 皮片移植術 第一節 刃厚皮片取皮術 第二節 刃厚皮片移植術 第三節 中厚皮片取皮術 第四節 中厚皮片移植術 第五節 全厚皮片移植術 第六節 真皮下血管網皮片...
削痂主要用於深Ⅱ°燒傷，削去壞死組織，使成新鮮或基本新鮮的創面，然後植皮。在手、關節等部位的深Ⅱ°燒傷鶒，為了早日恢復功能，也可用切痂法。此類手術出血較多，在肢體上可用止血帶以減少出血，術前應準備足夠的輸血。切痂和削痂均要辨明壞死組織層次，否則影響植皮成功等。2.脫痂 先保持痂皮表面乾燥，儘可能...
保留變性真皮的自體皮片移植術（split thickness skin grafting on reserved denatured dermis）是2019年公布的燒傷學名詞。定義 植皮術中通過磨痂或削痂的方式去除壞死組織，原位保留變性真皮（多為玻璃透明樣變性），同時行大張自體皮片移植覆蓋變性真皮的植皮方法。具有手術時間短、皮片存活率高、癒合快、功能好等優點...
一 焦痂切開減壓術 二 焦痂切除術 三 削痂術 四 酶脫痂和藥物脫痂 五 自然脫痂 第三節 燒傷創面的植皮修復 一 自體皮膚移植 二 自體皮及異體皮結合移植 第四節 對燒傷創面研究的進展 一 60年代對燒傷創面認識的三大進展 二 60年代末到70年代初的研究進展 第三章 微粒皮膚移植術 第一節 手術方法 一 ...
三、燒傷創面切 / 削痂技術 四、創面修復進展 五、特殊類型燒傷的治療 六、特殊部位燒傷的手術治療 七、結論 第 13 章 燒傷患者的麻醉 一、概述 二、術前評估 三、藥理學考慮 四、氣道管理 五、監測 六、血管通道 七、患者轉運 八、麻醉藥的選擇 九、液體管理 十、術後護理 十一、結論 第 14 章 皮膚...
第一節 中心靜脈插管術 120 第二節 靜脈切開術 124 第三節 氣管切開術 126 第四節 清創術 131 第五節 冷療法 133 第六節 浸浴療法 134 第七節 包紮療法 136 第八節 暴露療法 138 第九節 燒傷換藥 140 第十節 削痂術 142 第十一節 切痂術 145 第十二節 深度燒傷焦痂切開...
四、促進脫痂的藥物 五、促進創面癒合的藥物 第四節 Ⅱ度燒傷創面的處理 一、淺Ⅱ度燒傷創面的處理 二、深Ⅱ度燒創面的處理 三、削痂術 四、促進深Ⅱ度燒傷創面癒合的其他方法 第五節 Ⅲ度燒傷創面的處理 一、Ⅲ度燒傷創面的處理原則 二、手術切痂與植皮術 三、環狀焦痂切開減張術 四、蠶食脫痂 五、剝痂...
一、主動脈瓣置換術 二、二尖瓣置換術 三、非體外循環冠狀動脈旁路移植術 四、Bentall術 第九節 耳鼻喉手術配合 一、乳突根治術 二、喉全切除術 三、鼻中隔偏曲矯正術 四、扁桃體腺樣體摘除術 五、上頜竇根治術 六、腮腺腫瘤切除術 第十節 燒傷整形手術配合 一、燒傷創面削痂術 二、取皮植皮術 三、擴張器...
大張皮移植術（ large sheet skin grafting）是取下人體某個部位的大塊皮片，不剪碎，整張移植於皮膚缺損區，稱為大張皮移植術。分大張自體皮移植和大張異體皮移植。大張自體皮移植多用於面部、手部、關節部。大張異體皮用於覆蓋大面積深度燒傷削痂或切痂後的創面或肉芽面。移植時多伴同時開窗嵌入自體小皮片或同時作...
面積達50%以上的危重病人，能為各類燒傷以及燒傷引起的併發症、合併症（如呼吸窘迫綜合徵、消化道大出血、敗血症等）做出準確的診斷和治療，並能熟練處理小兒和老年人的燒傷患者；同時能熟練地施行有難度的燒傷早期手術如大面積Ⅲ°燒傷早期切痂削痂植皮術，微粒皮、異體皮和異種皮覆蓋術等。