冷療法是用低於人體溫度的物質，作用於機體局部或全身皮膚， 以達到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法
基本介紹
- 中文名：冷療法-化學冰袋添加概述
- 採用：低於人體溫度的物質
- 作用於：機體局部或全身皮膚
- 類型：治療方法
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冷療方法
操作名稱：冷療法-化學冰袋
用品及準備：化學冰袋又稱保健冰袋（採用高分子材料研製而成。有高效蓄冷，降溫在-3℃低溫下，仍保持良好的彈性）。
方法及內容：
1、將化學冰袋內芯取出平放入冰櫃冷凍室，冷凍2-3h即可使用或備用。
2、取出經過冷凍後化學冰袋置放身體需要部位。2個化學冰袋可交換冷凍使用。
3、如化學冰袋太涼，可加絨布套包裹。 注意事項 1、高熱患者可放置前額、頭頂或體表大血管處。
2、頭部降溫期間，應密切觀察患者病情及體溫變化，一般體溫不宜低於36℃。
局部冷療
①將冰塊倒入盆中，用水衝去稜角，以免冰塊稜角損壞冰袋（冰囊）而發生漏水。 ②將冰塊裝入冰袋（冰囊）內1/2或1/3滿，排除袋內空氣，夾緊袋口。③擦乾冰袋（冰囊）表面的水，倒提檢查有無漏水後，裝入布套。 冷療儀器攜用物至病人床旁，核對病人，向病人解釋用冷的目的和方法，以取得病人的合作。將冰袋（冰囊）置於所需部位：高熱降溫時，冰袋置於前額、頭頂，冰囊置於體表大血管處，如腹股溝、腋下。扁桃體摘除術後為預防出血，可將冰囊置於頸前頜下。鼻部冰敷時，為減輕冰囊對患部的壓力，在輸液架上系一繩，將冰囊吊起，其高度以冰囊底部能接觸到患處為宜。用後，將冰水倒空，倒掛冰袋晾乾，吹氣後夾緊袋口（以防兩層橡膠粘連），放於通風陰涼處，袋套清洗，晾乾備用。
全身冷療
（1）查對醫囑，備齊用物，攜用物至病人床旁。（2）核對病人，向病人解釋冷療的目的和方法，以取得合作。 （3）用屏風遮擋病人，鬆開蓋被，脫去上衣，松解褲帶。（4）將冰袋置於病人頭部，以防擦浴時表皮血管收縮，血液集中到頭部，引起充血。將熱水袋置於病人足底，可促進足底局部末梢血管擴張，減輕頭部充血並增加病人舒適感。（5）露出一側上肢，下墊大毛巾，將浸有酒精的小毛巾擰至半乾纏在手上，以離心方向邊擦邊按摩，可促進血管擴張，加速血循環，增加散熱。（6）協助病人翻身側臥，背向護士，下墊大毛巾，分左、中、右三部擦拭背部（自頸下至臀部），再用大毛巾擦乾，全背共擦3分鐘。（7）擦畢，穿好上衣，脫去褲子。（8）露出一側下肢，下墊大毛巾，同法擦拭，（9）穿好褲子，撤去熱水袋，整理床單位，收拾用物。（10）30分鐘後測量體溫並記錄在體溫單上，若體溫降至39℃以下，可取下頭部冰袋。
生理效應
減輕局部充血和出血 因為用冷可使血管收縮，血流減慢，血液粘稠度增加，血小板聚集，所以常用於鼻出血、扁桃體摘除術後和局部軟組織損傷的早期。
冰控制炎症擴散 因為用冷可使血管收縮，局部血流減慢，降低了細胞的活力和代謝，同時也降低了細菌的活力，所以常用於炎症的早期。
影響因素
用冷方法和部位
冷療的部位和方法不同，達到的效果也不同。如臨床上為高熱病人降溫時，常選用在較大動脈處（腹股溝、腋下等處）用冷或選用全身冷療法，如酒精擦浴、溫水擦浴；若局部出血或有炎症者，為減輕局部充血和出血或制止炎症和化膿，可選用局部用冷。
用冷時間
冷療的時間，應根據套用目的，機體狀態和局部組織情況而定，一般冷療的時間為10～30分鐘，時間過長或反覆用冷，可導致不良反應，如寒戰、面色蒼白、凍瘡，甚至影響呼吸或脈搏。用冷麵積 冷療面積的大小與用冷效果相關，如全身用冷，冷療面積大，則反應較強；反之，則較弱。
個體差異
由於病人的年齡、疾病和機體狀況等各有不同，因此對冷療的耐受性也各不相同。如高熱病人，可用冷療降溫，而麻疹高熱病人，則不可用冷療降溫。對老幼病人，冷療時，應慎重。對末梢循環不良者，應禁忌冷療。
環境溫度
環境溫度直接影響著冷療的效果。如在寒冷乾燥的環境中用冷，效果將會加強。
禁忌症狀
大面積組織受損、局部或全身血液循環障礙者 禁用冷療因為循環不良時，如果用冷，會使血管收縮，導致局部組織缺血缺氧而變性壞死。 化學冰袋慢性炎症或深部有化膿性病灶 因為用冷可使局部血流量減少，影響炎症的吸收。水腫部位禁用冷療 因為冷療可使血管收縮，血流減少，影響細胞間液的吸收。枕後、耳郭、陰囊處忌用。由於皮膚較薄，血液循環量小，已引起凍傷。心前區忌用，以防出現反射性心率減低，心室、新房纖顫及房室傳導堵滯。腹部忌用，以防出現腹瀉。足心忌用，以防反射性末梢血管收縮，影響散熱或引起一過性冠狀動脈收索。對冷過敏者忌用。
