《兒研所主任醫師教你孩子生病、受傷怎么辦》是一部由福建科技出版社出版的圖書。
基本介紹
- 書名：兒研所主任醫師教你孩子生病、受傷怎么辦
- 作者：吳光馳
- ISBN：9787533554323
- 類別：育兒
- 頁數：220
- 定價：45.00元
- 出版社：福建科技出版社
- 出版時間：2018-1
- 裝幀：平裝
- 開本：16
主要內容,作者簡介,作品欣賞,目錄,
主要內容
本書特邀著名兒科專家，解決令媽媽們頭痛的孩子疾病與突發意外的應對。本書分為兩個部分，第一部分圍繞孩子常見疾病展開，對孩子常見疾病給出了相應的識病、應對和養護方法。第二部分全面梳理了孩子在日常養育、遊戲、活動、飲食、出遊等各方面的安全隱患，教給父母預防和應對孩子意外傷害的方法，讓每一個孩子都能在安全的環境中健康成長。
閱讀本書，可以讓媽媽們成為孩子最好的醫生，從容應對孩子面臨的健康與安全問題。
作者簡介
吳光馳
首都兒科研究所兒童營養研究室主任、研究員
中國疾病控制中心婦幼保健中心專家諮詢委員會委員
中國優生科學協會小兒營養專業委員會、副主任委員
50年前，他開始從事兒童營養研究，對中國孩子營養結構致病問題有著深刻的理解和體會。
50年來，他在臨床不斷摸索和驗證，對兒童營養問題深入研究，先後獲得北京科技進步獎，北京市衛生局科技成果獎，以及中國預防醫學科學院科技進步獎等大獎。
他傾心於兒童營養與疾病科普工作，他的科普作品被眾多媽媽傳閱，並作為科學規劃孩子營養結構，為孩子打好健康人生基石的必修課程。
作品欣賞
發熱不超過 38.5℃，首選物理降溫
孩子一發熱，家長就會非常緊張。孩子發熱多數是反覆發作的，間隔一般會在幾個小時。然而，反覆的發熱，即使是低熱，還是會讓父母最終失去耐心，哪怕原本知道不必打針輸液，但最終還是會寄希望於這種方式讓孩子儘快退熱。這可能就是大多數新手父母的真實寫照。
其實孩子發熱只是表象，它反映的是體內防禦系統與病毒正在進行對抗。對於低熱體溫，也就是體溫不超過 38.5℃的孩子，只要進行適當的物理降溫就行了，扛過去，反而會讓孩子獲得更好的抵抗力，以後少生病。
此外，即使是高熱，在使用藥物降溫的同時，也要配合物理降溫，效果更好。
物理降溫的方法
物理降溫的方法有以下幾種，父母可以根據情況選用。
多喝溫開水、青菜水和水果汁
給孩子多喝水，補充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效和實用，適合所有發熱的孩子。不過一定要是溫水，千萬不要想當然地給孩子喝冷水，因為孩子發熱時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽，喝冷水會加重這些伴隨症狀。
溫水擦拭
用毛巾蘸溫水擦拭全身，是一種很好的降溫方法，也適合所有發熱的孩子。水的溫度在 32 ～ 34℃
比較適宜，也就是你手摸時感到微微低於體溫。每次擦拭的時間可在 10 分鐘以上。重點擦拭皮膚有皺褶的地方，如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。
發熱時觸碰皮膚會有不適感，所以一開始擦拭時孩子可能會不配合，這時可以先擦拭手心、足底，擦拭幾下，孩子就會感到舒服點，然後再擦拭其他部位，孩子就能積極配合了。
溫水浴
很多爸媽們認為孩子發熱時不能洗澡，怕加重發熱，其實，恰恰相反，給
孩子洗個溫水澡，可以幫孩子降溫。溫水浴也適合所有發熱的孩子。溫水浴的水溫應當比患兒體溫低 3~4℃，也就是與溫水擦拭的溫度相當，每次5~10分鐘。
低溫室法
將室溫調到約 24℃，可以使孩子的體溫緩慢下降。這個時候要少穿衣服，因為皮膚與外界空氣更多接觸，才能降溫。這種方法適用於 1 個月以下的小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會慢慢下降。
退熱貼
退熱貼是新產品，很流行，其實退熱效果一般，並不像廣告上說的那樣有效。在孩子的額頭貼上一帖，孩子的頭部會舒服一點，其實更多的是起到一種心理安慰的作用，孩子貼在額頭上，就是向別人表明“我生病了”，大家會更關注他，感到被關注，也會讓孩子好受些。
* 不要用酒精擦浴
酒精具有較強的揮發性，確實可以快速降溫，但是，嬰幼兒的皮膚很薄，酒精滲透性很強，可通過皮膚吸收入血。而且酒精擦浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱，所以切不可使用。
問：孩子發熱可以用冷敷嗎？
答：傳統上，人們發熱往往會採用冷敷的方法，但是對於嬰幼兒則不可用。因為冷敷可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮，阻礙散熱，特別是伴隨畏寒、寒戰的孩子，冷敷會帶來極大的危險。
感冒了，輸液、吃藥？還是硬抗？
很多父母在孩子感冒發熱時總是很焦急，生怕孩子熱壞了，恨不得馬上帶孩子去醫院打針輸液。打針輸液雖然退熱快，但如果不對症，一發熱就輸液，也可能給孩子帶來傷害，有時也可能是致命的傷害。
有時候孩子的病情其實沒那么嚴重，反而是父母的反應過度了。在面對孩子生病的情況時，一定要理性地判斷要不要給孩子輸液，而不要盲目追求退熱快。
輸液會帶來不良反應
進行靜脈輸液時，藥物是直接進入血液循環的，所以這種途徑藥效發揮得最快，但如果有藥物不良反應，也會來得更快、更嚴重。極端的情況是，有的孩子在打針的過程中就發生了嚴重反應，甚至來不及搶救。
同時，輸液本身的操作也可能導致各種輸液反應，比如滴速過快、液體溫度過低或存在不溶性微粒，都可能造成血液循環系統的問題。輸液還可能引發其他情況，如發生感染等。
這些情況不必輸液
世界衛生組織關於合理用藥的原則是“能口服的不肌內注射，能肌內注射的絕不靜脈注射”。所以對於那些能夠自愈的，或者通過霧化、口服用藥能夠治癒的，一定不要選擇輸液治療。
1．病毒性感冒、細菌性感冒：一般不需要輸液，按時吃藥、多喝水、多休息，隨時監測體溫。
2．上呼吸道感染：病程 3 天以內，體溫 38℃以下，孩子精神狀態好。
3．腹瀉：輕度脫水但可以口服補液的孩子。
4．毛細支氣管炎：輕度喘息者。
5．手足口病或皰疹咽峽炎：孩子無發熱、精神狀態好。
需要輸液的情況
1. 嚴重的細菌感染：如化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、闌尾炎等。
2. 脫水比較嚴重：比如孩子腸胃不舒服，腹瀉和嘔吐都很嚴重，又吃不進去東西，為了避免脫水嚴重，這時候需要輸液。
3. 哮喘發作：孩子的哮喘發作情況比較緊急，如果不及時用藥，有窒息的危險，此時可能需要立即向身體內注射一些平喘的藥物。
4. 較緊急的疾病：如喉炎，喉炎的發病比較急，需要儘快向身體內輸送一些抗生素或者激素類的藥物，以避免情況惡化。
5. 較嚴重的皮膚過敏：比較嚴重的皮膚過敏，會讓人覺得全身奇癢，非常難受，這時候需要輸液幫孩子立即緩解症狀。
6. 需要搶救的緊急狀況：如昏迷或者傷情比較嚴重已經吃不了藥，在入院時就會紮上輸液的針頭，這是注射藥物或者營養的通道。
如果自己不確定，要聽從醫生的意見
在非緊急病情的情況下，給孩子輸液的風險很可能大於疾病本身的風險。特別是在感染較輕或者根本沒有細菌感染時，還盲目選擇輸液治療，對孩子造成的傷害是很大的。本來使用抗生素就應當非常謹慎，通過輸液這種方法輸送抗生素就應更加慎重了。
即使是細菌感染，當醫生徵詢是吃藥還是輸液時，就說明這次的細菌感染可以選擇口服藥或者輸液兩種方式，那么你就可以先選擇吃藥。如果醫生沒有問，父母不妨向醫生詢問一下，是否可以選擇口服藥，如果醫生堅持要求輸液，那么最好還是聽醫生的。
最後還要謹記一點，就是不要指導醫生開藥。
退熱藥，不能隨便用
發熱了要退熱，退熱當然要吃退熱藥，這個邏輯看似正確，但要知道，引起發熱的原因是很多的，如果是感冒發熱，體溫過高，吃點退熱藥沒問題，但若是其他疾病引起的發熱，吃退熱藥不僅不能緩解症狀，反而會掩蓋病情。
發熱首先要弄清病因
如果孩子只是發熱，其他方面均很健康，不一定需要治療。雖然退熱藥可以使孩子感到舒適，但不會改變感染的過程。事實上，發熱是感染引起的炎症反應的一個主要部分，可以幫助患兒抵抗感染。
如果已經明確了發熱原因，孩子體溫高於 38.5℃，並有醫生指導明確的用法用量，父母才可直接去藥店購買非處方退熱藥，如對乙醯氨基酚滴劑、布洛芬混懸劑等。
醫生會更傾向於使用對乙醯氨基酚，因為布洛芬會減少胃內前列腺素的保護作用，而且如果是長期使用，會導致胃炎。
一般孩子發熱時口服給藥是最常用的方法。如果孩子怕吃藥、怕打針，又急需退熱，那么選擇退熱栓塞肛也是很不錯的。
對那些懼怕吃藥、又有高熱驚厥病史的孩子，或已經高熱擔心驚厥再發生的孩子，還是應該儘快到醫院診治。
不同年齡段，用藥不一樣
細心的父母會發現，對於同樣的發熱症狀，不同的孩子，醫生開的藥也是不同的。因為不同年齡段的孩子生理、心理特徵不一樣，所以退熱藥的劑型和給藥途徑也會不一樣。
新生兒及嬰兒
這一階段的孩子靜脈給藥是吸收最快、療效可靠的方法之一；醫生有時也會根據所患疾病性質等選擇透皮給藥、直腸給藥。
嬰幼兒
多選用顆粒劑、口服液、滴劑、糖漿劑等口服，不推薦片劑、膠囊劑等，儘量避免使用肌內注射的方式。
3 歲以上兒童
較大的孩子一般選擇口服藥，可選擇顆粒劑、口服液、片劑、膠囊劑等，必要時可以選擇肌肉注射或靜脈注射。
但要注意的是，無論什麼年齡段、什麼劑型，都要嚴格遵循使用說明服用藥物，超劑量和超頻率服用會帶來難以估量的危害。
小貼士
退熱藥只是退熱，並不能治療疾病，用退熱藥期間，如出現以下症狀，提示病情嚴重，需要及時就醫治療。
1. 用藥期間出現食慾減退、易激惹、嗜睡以及哭鬧特徵發生改變（如持續時間、特徵等）等。
2. 用藥一段時間病情仍無法減輕。
目錄
上 篇 孩子常見病防與治
第一章 孩子感冒發熱，護理比治療更重要
● 孩子發熱期間怎么護理…………………………………… 16
● 發熱不超過 38.5℃，首選物理降溫……………………… 18
● 測體溫，得用正確的方式………………………………… 20
● 高熱驚厥，警惕造成腦損傷……………………………… 22
● 輸液、吃藥？還是硬抗…………………………………… 24
● 退熱藥，不能隨便用……………………………………… 26
● 每一次發熱都有原因，有些疾病莫大意………………… 28
第二章 孩子咳嗽，先找原因別忙止咳
● 急著止咳，會埋下隱患…………………………………… 32
● 找到原因，從源頭止住咳嗽……………………………… 33
● 咳嗽用藥，別犯這 5 個錯誤……………………………… 37
● 這幾種情況必須就醫……………………………………… 38
● 孩子咳嗽老不好，要懷疑是不是過敏…………………… 39
● 哮喘莫當感冒治，誘發因素要遠離……………………… 40
● “四看一聽”，孩子肺炎早發現………………………… 43
第三章 消化出問題，要注意調整飲食
● 孩子嘔吐、腹瀉怎么辦…………………………………… 48
● 腸道好不好，看“便便”就知道………………………… 51
● 秋季拉肚子，多是輪狀病毒惹的禍……………………… 53
● 腹瀉不止，防脫水是要務………………………………… 57
● 孩子便便“見紅”別緊張………………………………… 59
● 孩子腹瀉時應考慮到的因素……………………………… 62
● 過敏性腸炎，要從食物上找原因………………………… 64
● 孩子不愛吃飯，多半有積食……………………………… 66
● 規律飲食，還孩子一個健康的腸道……………………… 68
第一章 孩子感冒發熱，護理比治療更重要
● 孩子發熱期間怎么護理…………………………………… 16
● 發熱不超過 38.5℃，首選物理降溫……………………… 18
● 測體溫，得用正確的方式………………………………… 20
● 高熱驚厥，警惕造成腦損傷……………………………… 22
● 輸液、吃藥？還是硬抗…………………………………… 24
● 退熱藥，不能隨便用……………………………………… 26
● 每一次發熱都有原因，有些疾病莫大意………………… 28
第二章 孩子咳嗽，先找原因別忙止咳
● 急著止咳，會埋下隱患…………………………………… 32
● 找到原因，從源頭止住咳嗽……………………………… 33
● 咳嗽用藥，別犯這 5 個錯誤……………………………… 37
● 這幾種情況必須就醫……………………………………… 38
● 孩子咳嗽老不好，要懷疑是不是過敏…………………… 39
● 哮喘莫當感冒治，誘發因素要遠離……………………… 40
● “四看一聽”，孩子肺炎早發現………………………… 43
第三章 消化出問題，要注意調整飲食
● 孩子嘔吐、腹瀉怎么辦…………………………………… 48
● 腸道好不好，看“便便”就知道………………………… 51
● 秋季拉肚子，多是輪狀病毒惹的禍……………………… 53
● 腹瀉不止，防脫水是要務………………………………… 57
● 孩子便便“見紅”別緊張………………………………… 59
● 孩子腹瀉時應考慮到的因素……………………………… 62
● 過敏性腸炎，要從食物上找原因………………………… 64
● 孩子不愛吃飯，多半有積食……………………………… 66
● 規律飲食，還孩子一個健康的腸道……………………… 68
第四章 孩子過敏、出疹子怎么辦
● 過敏性鼻炎，預防才是關鍵……………………………… 74
● 過敏性紫癜，重在調整飲食……………………………… 79
● 過敏性水腫，來去迅速，無需治療……………………… 81
● 花粉、蟎蟲過敏，只需遠離過敏原……………………… 82
● 帶狀皰疹，小心並髮結膜炎……………………………… 85
● 蕁麻疹，起得快退得快，是過敏引起…………………… 87
● 濕疹，該用激素時別猶豫………………………………… 89
第五章 讓孩子安然度過傳染病高發期
● 風疹，跟風無關，是病毒所致…………………………… 94
● 麻疹會“潛伏”，要小心併發症………………………… 96
● 手足口病別著急，多數可自愈…………………………… 99
● 流行性腮腺炎，嚴防併發症…………………………… 101
● 水痘，可不是出得越多越好…………………………… 103
● 猩紅熱，一次感染終生免疫…………………………… 105
● 傳染性結膜炎，控制傳染是關鍵……………………… 107
● 百日咳，打了疫苗也不能確保無虞…………………… 109
● 細菌性痢疾，防護得好就能避免……………………… 111
● 流行性乙腦，早發現治癒率高………………………… 113
第六章 其他常見疾病及症狀應對方法
● 斜視、弱視，早矯正效果才會好……………………… 116
● 麥粒腫，熱敷就能消退………………………………… 119
● 乳牙齲，恆牙生長也受影響…………………………… 120
● 口角炎，不全是上火…………………………………… 123
● 急性喉炎，不及時治療會危及生命…………………… 124
● 扁桃體炎，嗓子痛就要注意了………………………… 126
● 中耳炎，孩子總撓耳朵要重視………………………… 128
● 夜睡不寧，查查是否缺鈣……………………………… 130
● 蟯蟲病，選對藥物一次就解決………………………… 132
● 腸套疊，孩子無故大哭要留心………………………… 133
● 痱子，及時擦汗，避免抓撓…………………………… 135
● 尿床，多半是精神方面的原因………………………… 136
第七章 正確吃藥，才能發揮最好的療效
● 給孩子用藥，看仔細問清楚…………………………… 140
● 每個媽媽都應當掌握的餵藥方法……………………… 144
● 不同月齡，不同餵法…………………………………… 146
● 讓孩子乖乖吃藥不難…………………………………… 148
● 警惕！藥物混用有危險………………………………… 150
● 按時足量吃藥才有效…………………………………… 152
● 幾種錯誤的餵藥方式要注意…………………………… 153
● 這些食物不能與藥物同食……………………………… 155
下篇 孩子意外傷害預防與急救
第八章 改變不安全的環境，防止意外傷害
● 杜絕意外傷害，先改變自己的行為與習慣…………… 160
● 教孩子認識生活中的危險物品………………………… 162
● 戶外場所更要小心……………………………………… 166
● 預防第一，改變不安全的環境………………………… 168
● 意外傷害無處不在……………………………………… 172
第九章 37 種常見意外傷害急救法
● 不可缺少的家庭急救箱………………………………… 182
● 父母必須學會的包紮方法……………………………… 184
● 家庭急救的步驟………………………………………… 186
● 常見意外傷害急救常識與技巧………………………… 188
● 過敏性鼻炎，預防才是關鍵……………………………… 74
● 過敏性紫癜，重在調整飲食……………………………… 79
● 過敏性水腫，來去迅速，無需治療……………………… 81
● 花粉、蟎蟲過敏，只需遠離過敏原……………………… 82
● 帶狀皰疹，小心並髮結膜炎……………………………… 85
● 蕁麻疹，起得快退得快，是過敏引起…………………… 87
● 濕疹，該用激素時別猶豫………………………………… 89
第五章 讓孩子安然度過傳染病高發期
● 風疹，跟風無關，是病毒所致…………………………… 94
● 麻疹會“潛伏”，要小心併發症………………………… 96
● 手足口病別著急，多數可自愈…………………………… 99
● 流行性腮腺炎，嚴防併發症…………………………… 101
● 水痘，可不是出得越多越好…………………………… 103
● 猩紅熱，一次感染終生免疫…………………………… 105
● 傳染性結膜炎，控制傳染是關鍵……………………… 107
● 百日咳，打了疫苗也不能確保無虞…………………… 109
● 細菌性痢疾，防護得好就能避免……………………… 111
● 流行性乙腦，早發現治癒率高………………………… 113
第六章 其他常見疾病及症狀應對方法
● 斜視、弱視，早矯正效果才會好……………………… 116
● 麥粒腫，熱敷就能消退………………………………… 119
● 乳牙齲，恆牙生長也受影響…………………………… 120
● 口角炎，不全是上火…………………………………… 123
● 急性喉炎，不及時治療會危及生命…………………… 124
● 扁桃體炎，嗓子痛就要注意了………………………… 126
● 中耳炎，孩子總撓耳朵要重視………………………… 128
● 夜睡不寧，查查是否缺鈣……………………………… 130
● 蟯蟲病，選對藥物一次就解決………………………… 132
● 腸套疊，孩子無故大哭要留心………………………… 133
● 痱子，及時擦汗，避免抓撓…………………………… 135
● 尿床，多半是精神方面的原因………………………… 136
第七章 正確吃藥，才能發揮最好的療效
● 給孩子用藥，看仔細問清楚…………………………… 140
● 每個媽媽都應當掌握的餵藥方法……………………… 144
● 不同月齡，不同餵法…………………………………… 146
● 讓孩子乖乖吃藥不難…………………………………… 148
● 警惕！藥物混用有危險………………………………… 150
● 按時足量吃藥才有效…………………………………… 152
● 幾種錯誤的餵藥方式要注意…………………………… 153
● 這些食物不能與藥物同食……………………………… 155
下篇 孩子意外傷害預防與急救
第八章 改變不安全的環境，防止意外傷害
● 杜絕意外傷害，先改變自己的行為與習慣…………… 160
● 教孩子認識生活中的危險物品………………………… 162
● 戶外場所更要小心……………………………………… 166
● 預防第一，改變不安全的環境………………………… 168
● 意外傷害無處不在……………………………………… 172
第九章 37 種常見意外傷害急救法
● 不可缺少的家庭急救箱………………………………… 182
● 父母必須學會的包紮方法……………………………… 184
● 家庭急救的步驟………………………………………… 186
● 常見意外傷害急救常識與技巧………………………… 188
頭部碰撞傷 … ……………………… 188
手指或腳趾夾傷 … ………………… 189
指甲破裂與內出血 … ……………… 189
眼睛進異物 … ……………………… 190
眼睛遭腐蝕性物質侵蝕 … ………… 190
眼睛遭刺傷或撞傷 … ……………… 191
流鼻血 ……………………………… 192
鼻腔進異物 … ……………………… 192
耳內進異物 … ……………………… 193
口唇與口腔創傷 … ………………… 193
口或喉嚨內有異物 … ……………… 194
牙齒斷裂 …………………………… 194
指節或四肢斷裂 … ………………… 195
膝、肘部擦傷 … …………………… 196
皮膚割傷 …………………………… 196
尖銳器物刺傷 … …………………… 197
手指戳傷 …………………………… 197
碎片嵌入皮膚 … …………………… 198
內出血 ……………………………… 198
脫臼 ………………………………… 199
扭傷 ………………………………… 199
骨折 ………………………………… 200
吞食毒物 …………………………… 200
誤吞異物 …………………………… 201
頸部或背部受傷 … ………………… 202
凍傷 ………………………………… 203
燒傷、燙傷 … ……………………… 203
觸電與電流灼傷 … ………………… 206
痙攣 ………………………………… 207
曬傷 ………………………………… 207
溺水 ………………………………… 209
中暑 ………………………………… 210
觸摸植物過敏 … …………………… 210
被人咬傷 …………………………… 211
被動物咬傷 … ……………………… 211
被昆蟲咬傷 … ……………………… 212
被毒蛇咬傷 … ……………………… 213
附錄
● 男童體重參照表……………… 215
● 女童體重參照表……………… 216
● 男童身高參照表……………… 217
● 女童身高參照表……………… 218
手指或腳趾夾傷 … ………………… 189
指甲破裂與內出血 … ……………… 189
眼睛進異物 … ……………………… 190
眼睛遭腐蝕性物質侵蝕 … ………… 190
眼睛遭刺傷或撞傷 … ……………… 191
流鼻血 ……………………………… 192
鼻腔進異物 … ……………………… 192
耳內進異物 … ……………………… 193
口唇與口腔創傷 … ………………… 193
口或喉嚨內有異物 … ……………… 194
牙齒斷裂 …………………………… 194
指節或四肢斷裂 … ………………… 195
膝、肘部擦傷 … …………………… 196
皮膚割傷 …………………………… 196
尖銳器物刺傷 … …………………… 197
手指戳傷 …………………………… 197
碎片嵌入皮膚 … …………………… 198
內出血 ……………………………… 198
脫臼 ………………………………… 199
扭傷 ………………………………… 199
骨折 ………………………………… 200
吞食毒物 …………………………… 200
誤吞異物 …………………………… 201
頸部或背部受傷 … ………………… 202
凍傷 ………………………………… 203
燒傷、燙傷 … ……………………… 203
觸電與電流灼傷 … ………………… 206
痙攣 ………………………………… 207
曬傷 ………………………………… 207
溺水 ………………………………… 209
中暑 ………………………………… 210
觸摸植物過敏 … …………………… 210
被人咬傷 …………………………… 211
被動物咬傷 … ……………………… 211
被昆蟲咬傷 … ……………………… 212
被毒蛇咬傷 … ……………………… 213
附錄
● 男童體重參照表……………… 215
● 女童體重參照表……………… 216
● 男童身高參照表……………… 217
● 女童身高參照表……………… 218
