免疫不孕症就是精子引起免疫反應而造成不孕之症。由於精子作為一種抗原，引起抗原—抗體反應，使精子凝集，而不能發滲受孕者，稱為免疫不孕症。過去稱之為“原因不明不孕症”的，大多數是免疫不孕症。
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定義
據統計，原因不明的不孕約占17%，而在原因不明的不孕症中相當大的部分屬於免疫性不孕。凡是符合不孕症診斷的患者，在進行常規檢查中未發現異常後，應進行免疫學檢查，以了解有無免疫學病因存在。
原因
一是有時輸精管阻塞，精液反溢到外面組織，外溢的精液使自身產生對抗精子的抗體(即自身免疫)，凡對這種抗原一抗體反應強烈的男子，因自身精子互相凝集失去活性，就不能使女方受孕；
二是精子進入女性生殖道，引起抗原一抗體反應，產生對抗精子的抗體，使精子凝集，不能受孕。多數人精子抗原性不大，不會影響生育。但個別婦女對精子抗原性反應特別敏感，或男子自身對精子抗原性過於強烈，均可產生不孕。
目前，已根據免疫不孕症發生的原理，製成了免疫避孕疫苗，給男子注射，通過免疫反應，降低精子活力，或給女子注射，以提高女子對精子抗原反應的敏感性，達到避孕的目的。這就是最近出現的一種新的避孕法——免疫避孕法。
種類
免疫不孕症是導致女性不孕當中的常見類型，一般是指患者排卵及生殖道功能正常，無致病因素髮現，配偶精液常規檢查在正常範圍，但有抗生育免疫證據存在，從而造成的不孕症。該病的種類很多，但多是由於生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起。
1、自身免疫：是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應，在體內產生相應的抗體物質，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。
2、同種免疫：指男方的精子、精漿作為抗原，在女方體內產生抗體，使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下，女性並不產生免疫反應，只有約15%－18%的不孕婦女體內有抗精子抗體存在。
3、局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸黏膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細胞，子宮頸粘液內含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。
檢查
免疫不孕症可以因為男性的因素，也可以因為女性的因素，或者是男女雙方共同的因素而導致。因此免疫不孕症的檢查非常重要，當出現了不能生育的情況下，男女雙方應該共同的到醫院裡進行檢查和治療，對免疫不孕症的檢查通常要通過詢問病史、體檢等來完成。
男方的免疫不孕症檢查主要通過病史，詳細的詢問病史，病人有沒有遺傳上的問題，以前是不是得過隱睪，重現過睪丸炎，或者是出現過腮腺炎引起的睪丸炎，經常是不是吃棉籽油，穿緊身褲等等，這些因素通過病史，我們可以發現一些問題。
另外經過詳細的體檢，我們要查一下睪丸的大小、硬度、彈性，要看輸精管是不是通暢，還要看前列腺、精囊腺的功能是不是有問題，如果經過這些檢查都沒有發現明顯的問題，或者是出現了一些前列腺炎，或者一些損傷的因素，這時候我們就要查一下是不是有免疫因素的存在，像查免疫因素呢，應該說比較簡單，就是抽血，看血液中免疫性的球蛋白，是不是特異性的這種抗體增加了，經過檢查呢，如果有特異性增加的話，達到一定的比例，那么我們說，這個人他不能生育的原因就有免疫因素在起作用，那么就可以說是免疫性的不育。
而有些男性如果查了沒有問題，女性查不出原因，女性除了要進行女性的常規檢查以外，是不是有正常的排卵，月經正常不正常，輸卵管通暢不通暢，子宮內膜的情況怎么樣，除了這些檢查以外，這時候要常規的對女性做一個免疫的檢查，查一下女性的血液中是不是有抗精子抗體的產生，通過這些檢查呢，我們可以了解到這個免疫性的不育是屬於男性的因素，或者是女性的因素，這樣呢就可以判斷出這個免疫性的不育是男性或女性所占的因素有多大，從而對我們確定治療方案提供可靠的依據。
診斷
(1)血清或宮頸粘液抗精子抗體陽性，或執卵透明帶抗體陽性。
(2)臨床及各項檢查排除男女雙方其他因素引起的不孕。
(3)精子宮頸粘液接觸試驗，排卵前鏡下見到宮頸粘液接觸面的精子“顫抖”，不活動，或活動遲緩。
(4)性交後試驗，排卵前性交後2小時內，每高倍視野下宮頸粘液中有力前進的精子少於5個。
如果一對原因不明的不孕夫妻，多次性交後試驗陰性，男方精液常規檢查正常，女方血清中或宮頸粘液中存在抗精子抗體，或抗卵透明帶抗體陽性，就可以確診為免疫不孕症。
治療
1、隔絕療法:精子同種免疫不孕症婦女使用保險套3～6個月後,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失後,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。
2、免疫抑制療法:腎上腺皮質激素類藥物可用於治療免疫不孕症症,如排卵前兩周套用強地松 5mg,每日3次。也有報導於陰道局部套用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女，受孕率在20%～45%之間。
3、宮腔內人工授精:當宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時,可將其丈夫精液在體外進行處理,分離出高質量精子行宮腔內人工授精。
4、體外授精及胚胎移植(試管嬰兒):如婦女體內持續存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應症。有報導給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術,受精率達83%,妊娠率達33%。
5、輸卵管內配子移植術(GIFT):Nerwe等人報導16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對夫婦(43%)受孕,因此認為是一種非常有效而又安全的方法。
預防
面對免疫不孕症，我們除了要知道免疫不孕症能治好嗎之外，還要知道怎么做才能更好的預防免疫不孕症。預防免疫不孕症就要做到，女性要注意經期保健，避免經期性生活，因為經期性生活除易導致女性月經量增加及加重月經期不適症狀外，還可導致女性生殖系統感染及抗精子抗體產生。另外，還需注意性生活頻度，性生活過頻使女性反覆接觸丈夫的精子、精液，對某些能產生特異性免疫反應的女性來說，這些精子、精液是一種抗原物質，容易激發體內產生抗精子抗體。
保健
1、避免在經期行房“種下”免疫抗體
這點是非常重要的，因為在月經期間，生殖道的生理屏障作用減弱，這樣就很容易造成病菌感染從而會誘發宮頸炎、盆腔炎等婦科病的發生。此外，還會導致使攝入體內的精子失去活力，這樣就會導致不孕的發生。
2、小心衣原體感染
免疫性不孕有哪些預防要點？此病在女性生殖道中是最容易受到感染的部位。如果在開始的時候不及時治療的話就會嚴重影響子宮內膜炎、輸卵管炎的發生，從而導致不孕的發生。
3、保證規律的飲食生活
我們還要注意的是在平時日常生活中的飲食規律，因為這些都會嚴重影響女性的排卵規則等等。都可能會導致女性不孕的發生。
