光變應性皮炎

概述

光變應性皮炎是光敏性皮炎中較少見的一種類型，同樣條件下接觸光敏物和光照後，只有少數人發生光變應性反應。

發病有一定的潛伏期，即當初次接觸光敏物和照光後並不發病，經過5～14 天或更長時間致敏後，再接觸時，一般在24小時內即發病。發病與光照有明顯關係。

皮損開始於暴露部位日曬處，邊緣不清,常迅速向周圍皮膚擴展，可延及遮蓋部位皮膚。皮疹多呈濕疹樣改變，在紅腫的皮膚上出現密集的紅疹和水皰，嚴重者可伴有少量滲出。症狀以瘙癢為主。

症狀體徵

皮損初發於暴露部位，邊緣不清，常迅速向周圍擴散，可延及遮蓋部位皮膚以及全身。皮疹表現與一般變應性皮炎或急性濕疹無異，即在紅腫的基礎上出現針頭大小的密集丘疹、水皰，嚴重者可伴有少量滲出。自覺瘙癢，亦可伴灼痛。病程往往較光毒性皮炎長，一般不伴有全身症狀。脫離接觸，休息兩周以上可漸愈。愈後不留色素沉著，恢復接觸皮損可再發，少數患者可越發越輕，但亦有個別持續發病而演變成“持續光敏反應”者，即使脫離接觸，皮損仍遷延不愈。

治療方案

嚴重的光變應性皮炎反覆發作者，除給予必要的休息、治療外，可考慮調換工種，避免接觸光敏物質。

為了減少職業性光敏性皮炎的發病率，就業前體檢應作皮膚科檢查，有光敏病史和光敏性皮膚病者，不宜從事接觸光敏物質的工作。對從事容易發生光敏性皮炎的工種還應定期作皮膚科檢查，注意皮膚的色素變化和有無贅生物等，如有發現，注意觀察。