光照性唇炎

光照性唇炎又名夏季唇炎，日光唇炎，是因日光照射後引起唇黏膜過敏的急性或慢性炎症，光線性唇炎系對光線過敏所致唇部的一種濕疹性改變，每因光線照射而誘發或加重。

基本介紹

• 就診科室：皮膚科
• 常見發病部位：唇
• 常見病因：日光照射
• 常見症狀：腫脹，充血，膿性分泌物，疼痛等

病因

本病與日光照射有密切關係，症狀輕重與日光照射時間長短成正比，多見於內服或外用含有光感性物質再經日光照射致敏而發病。有時血中、尿中或糞中可查出卟啉類物質。本病也有家族性發生病例。

臨床表現

1.急性光線性唇炎

此型較少見，發作前有強烈日光照射史，呈急性經過，下唇為主。臨床表現為唇部急性腫脹、充血，繼而糜爛，表面蓋以黃棕色血痂，痂下有分泌物聚集。繼發感染後有膿性分泌物，並形成淺表潰瘍。輕者僅於進食或說話時有不適感，重者灼熱和刺痛，妨礙進食和說話。一般全身症狀較輕，反覆不愈的急性患者可演變成慢性光線性唇炎。

2.慢性光線性唇炎

又稱Ayres型，系不知不覺發病，或由急性患者過渡而成。一般無全身症狀。早期以脫屑為主，厚薄不等，鱗屑易撕去，不留潰瘍面，也無分泌物。鱗屑脫落後不久又形成新的鱗屑，如此遷延日久，致使唇部組織增厚、變硬，失去正常彈性，口唇表面出現皺摺和皸裂。自覺口唇乾燥、發緊。長期不愈的患者，下唇黏膜失去正常紅色，呈半透明象牙色，表面有光澤。

檢查

一般體格檢查可發現相關皮膚症狀。

診斷

問病史，根據其臨床表現可診斷。

鑑別診斷

1.扁平苔蘚
　　

皮損呈多角形紫紅色斑，表面有白紋，除唇部外，全身其他部位常有皮損。

2.唇部盤狀紅斑狼瘡
　　

皮損是清楚的紅斑，表面有黏著性鱗屑，並有浸潤、萎縮和毛細血管擴張。除唇部外、顴部與雙耳也常有皮損。組織病理有特徵性改變。

治療

避免日光照射。局部套用奎寧軟膏或糖皮質類固醇軟膏或霜劑。內服氯喹、複合維生素B、對氨苯甲酸片(PABA)或靜脈注射硫代硫酸鈉等。肥厚性病變伴有白斑病改變者可考慮手術切除或冷凍治療。

預後

及時對症治療，一般預後良好。

預防

避免過度日光照射。

護理

1.忌食光敏性食物。

2.注意防曬。

3.飲食清淡，忌食辛辣刺激性食物。