充盈性尿失禁

充盈性尿失禁是指由於尿道梗阻(尿道狹窄、前列腺增生)和膀胱收縮無力等原因所導致的慢性尿瀦留後,膀胱在極度充盈的情況下,膀胱內壓力超過正常尿道括約肌的阻力,尿液從尿道溢出。當尿液增加使膀胱內壓超過最大尿道壓時,即使有少量尿液也不自主地溢出。長期升高的膀胱內壓可造成上尿路梗阻而損害腎功能。臨床常見病因有前列腺增生症、前列腺癌和神經源性膀胱等疾病。

原因,危害,

原因

充盈性尿失禁出現的原因是因為臨近前列腺的膀胱,因為尿液排出受阻,必須用更大的力量才能將尿液通過變窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代償性增厚,這時,雖然尿液尚能完全排出,但患者開始出現尿頻、尿急,尤其夜尿增多的症狀。隨著前列腺繼續增生,尿道更加狹窄,膀胱壁的力量已不能將尿完全排出體外,不但膀胱內會殘存尿液,而且膀胱壁薄弱的地方還會凸出,形成醫學上稱之為憩室的病變。增生更加發展,膀胱壁更加擴張、變薄、無力,此時患者則會出現遺尿現象,這在醫學上稱為充盈性尿失禁。

危害

充盈性尿失禁嚴重危害腎臟功能。接著受損的是上尿路,由於膀胱經常充盈不能有效地排出尿液,腎臟產生的尿液也就不能及時經輸尿管運送至膀胱內,結果勢必導致腎盂(腎臟內的空腔部分)積水,並且壓迫腎實質組織,損害腎臟功能。整個泌尿道的阻塞發生之後,感染和結石的合併症接踵而來。這正像通暢的排水管道清潔流暢,而阻塞的管道泥沙橫溢一樣,泌尿道的梗阻使得細菌容易繁殖,結石逐漸形成。

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