愈美甲麻敏糖漿

成份

本品為複方製劑，其組分為每10ml含：氫溴酸右美沙芬15mg、愈創木酚甘油醚50mg、鹽酸甲基麻黃鹼10mg、馬來酸氯苯那敏1mg。

性狀

本品為帶有著色劑的澄清液體，帶有調味劑的芳香氣味。

適應症

用於過敏性咳嗽，急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘及各種呼吸道疾病所致的咳嗽。

用法用量

口服。
成人：一次5～10ml，一日3次。
兒童：1歲以下一次0.5～2ml；1～3歲一次2～3ml；4～6歲一次3.5～4.5ml；7～9歲一次5～6ml；10～12歲一次6.5～7.5ml；每日每公斤體重不超過2ml。

不良反應

有頭暈、嗜睡狀、口乾、便秘等副作用。

禁忌

對本品成分過敏者禁用。

注意事項

1.服藥後，如果出現頭暈、嗜睡狀態，不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業等。
2.青光眼病人慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用。是否可用於哺乳期婦女尚不明確。

老年用藥

老年患者慎用。

藥物相互作用

1. 本品與抗抑鬱藥、單胺氧化酶抑制劑同服會產生不良反應，應避免合用。
2. 本品不宜與乙醇及其他中樞神經系統抑制藥物並用，因可增強對中樞的抑制作用。
3. 如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理毒理

本品中氫溴酸右美沙芬系中樞性鎮咳藥。抑制延髓咳嗽中樞而鎮咳。其鎮咳作用與可待因相等或稍強，無鎮痛作用或成癮性。愈創木酚甘油醚為噁心性祛痰劑，口服後對胃黏膜的化學性刺激，可反射性引起支氣管分泌增加，減少痰的黏度，使痰易於排出，從而產生祛痰止咳作用。並有輕微防腐作用。鹽酸甲基麻黃鹼可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，對α受體和β受體均有激動作用。可舒張支氣管並收縮局部血管，其作用時間較長；加強心肌收縮力，增加心輸出量，使靜脈回心血量充分；有較腎上腺素更強的興奮中樞神經作用。馬來酸氯苯那敏通過拮抗H1受體而對抗組胺的過敏效應，本品不影響組胺代謝，也不阻止體內組胺的釋放。此外尚有抗M－膽鹼受體及中樞抑制作用，甲基麻黃鹼的中樞興奮作用可為氯苯那敏抵消。

藥代動力學

1.右美沙芬口服後在1.5小時內起效，作用持續6小時，代謝為去甲基化合物由腎排泄。
2.愈創木酚甘油吸收、排泄均快，無蓄積作用。
3.口服鹽甲基麻黃鹼很快吸收，15～60分鐘起效，持續作用3～5小時，t_1/2β為3～6小時，吸收後僅有少量經脫胺氧化，大部分以原形自尿排出。
4.馬來酸氯苯那敏口服經胃腸道吸收較慢，生物利用率約為25%～50%，蛋白結合率72%。口服後15～60分鐘起效，血液濃度3～6小時達峰值，t_1/2為12～15小時，主要經肝代謝，中間代謝產物無藥理活性。代謝產物和未代謝的藥物主要經腎排出。