不能屈膝

不能屈膝

髕前滑囊炎表現為髕前疼痛和腫脹、不能屈膝行走,局部有壓痛和波動,穿刺有血或血性液體。

基本介紹

  • 患病部位:四肢
  • 相關疾病:膝關節半月板損傷 磨損 膝關節側副韌帶損傷 膝關節脫位 先天性膝關節脫位 膝關節骨性關節炎 關節脫位 膝關節結核 膝關節創傷性滑膜炎
  • 相關症狀:不能屈膝 創傷 發炎 滑膜增厚 結節 囊腫
  • 所屬科室:外科 骨外科
  • 相關檢查:骨關節及軟組織CT檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

反覆機械性磨損或外力撞擊膝部滑囊。

檢查

髕前滑囊位於髕骨的前方,發炎時出現滑液增多、滑囊腫大。創傷或感染常引起滑囊急性發炎。表現為髕前疼痛和腫脹、不能屈膝行走,局部有壓痛和波動,穿刺有血或血性液體。

鑑別診斷

創傷性髕前滑囊炎可由急性損傷引起,如跌倒時髕骨著地,也可由反覆的輕微損傷引起,如女僕膝,兩者行保守治療均很有效。但是如果出現纖維化,或者滑膜增厚並伴有痛性結節,採用保守治療無效時,則應手術切除滑囊。
化膿性髕前滑囊炎常見,特別是在兒童。如果髕前滑囊極大,腫脹極為明顯,可被誤診為化膿性膝關節炎。仔細查體可明確診斷。每日穿刺抽液1~2次,適當制動並用抗生素治療,效果通常良好。如36~48小時內症狀無明顯改善,則應切開引流。Smason報告了一例創傷後瘺管使膝關節與髕前滑囊連通的病例,這種情況使診斷與治療都很困難,尤其是有化膿性滑囊炎時。
髕前滑囊位於髕骨的前方,發炎時出現滑液增多、滑囊腫大。創傷或感染常引起滑囊急性發炎。表現為髕前疼痛和腫脹、不能屈膝行走,局部有壓痛和波動,穿刺有血或血性液體。

緩解方法

休息,熱敷,理療,局麻下穿刺抽液。抽淨液體後囊內注入醋酸氫化可的松,加壓包紮,多可治癒。非手術治療無效的頑固性慢性滑囊炎,可手術切除有病變的滑囊。

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