三維超聲心動圖能夠直接顯示心腔的立體形態，不需要對心室腔做任何幾何學假設。也不受病變時心腔不規則的幾何形態的影響，因此較二維超聲測量法更加準確。三維容量測量法為三維體積法，當立體資料庫建成後，確定圖像的顯示模式，調整圖像的參考切面，然後對選擇的感興趣區進行提取。
基本介紹
- 中文名：三維超聲心動圖
- 外文名：Three-Dimensional Echocardiography
- 相關疾病：冠心病、先心病、心肌病、瓣膜病
- 專科分類：心內科
- 檢查分類：超聲
操作方法,臨床套用,臨床意義,
操作方法
當立體資料庫建成後，確定圖像的顯示模式，調整圖像的參考切面，然後對選擇的感興趣區進行提取，選擇一個起始切面，並調整出5mm的平行的平面間隔。用軌跡球或滑鼠手動勾劃心內膜面積，計算機即可計算出所有切面的容積之和。新興實時三維超聲心動圖選擇三維圖像中的5個點，即可獲取心室容積的變化曲線，以評價心臟的整體收縮功能。
臨床套用
1.冠心病
實時三維超聲心動圖可判定缺血心肌節段的分布範圍。還可診斷冠心病的併發症，如顯示室壁瘤、診斷缺血性二尖瓣反流等。
2.先天性心臟病
實時三維超聲可模擬手術途徑，對先天性心臟病，房、室間隔缺損的部位、形態、大小及其在心動周期中的變化進行直接的動態觀察，對缺損的周邊毗鄰關係、殘端大小提供明確的描述，因此可套用於選擇適合介入封堵術的患者，並進行術中監測、術後隨訪。
3.心肌病
實時三維超聲能對擴張型心肌病的心室擴大、心室功能進行影像學診斷，也能夠顯示肥厚型心肌病的異常心肌，也可用於限制型心肌病的鑑別診斷。
4.瓣膜病變
實時三維超聲能準確顯示瓣膜的形態，精確測定瓣口狹窄的程度，相比之下，二維超聲在測定二尖瓣狹窄時，因易受顯示瓣尖部切面角度的影響，故測量精確度與操作者經驗有關，而實時三維超聲相對不受操作因素的限制。
臨床意義
1.從不同角度模擬外科手術野的三維重建，再現病變組織的三維空間，無論是對臨床醫生術前的理解，還是對術中應急措施的制定均有所幫助，在醫療教學實踐中更直觀易懂，便於理解。
2.三維超聲心動圖與二維超聲顯像比較，在二維基礎上又多了一維空間，重建圖像提供的信息量及對細微結構的解析度遠勝於二維法，易於被超聲工作者與臨床醫生理解和接受，提高了超聲診斷的準確性與可靠性。
3.動態顯示功能，特別是在心血管領域內，易於明確心血管病變在動態情況下的立體形態、病變範圍和鄰近結構的相互關係，對疾病的診斷與治療有極大的套用價值。
