一退三進

“一退三進”為傳統針刺手法的核心術語，包含兩種不同的操作釋義。其一是捻針時以退為主、一次直插至地部（進），然後分三次退至皮下（退）的捻轉瀉法手法，常用於“透天涼”等瀉法中。其二是《金針賦》中記載的“蒼龜探穴針法”核心步驟，通過分層退針與多向透刺的複合操作，達到通行經氣的效果。兩種釋義共同體現了“退”與“進”在操作層次、方向上的動態配合，構成針灸技法中基礎術語的關鍵內涵。

基本介紹

• 相關典籍：《中國針灸學詞典》、《金針賦》  
• 關聯針法：透天涼 
• 手法分類：瀉法 
• 經典出處：《金針賦》中提到“一退三進”為蒼龜探穴針法的核心操作：“將針刺入穴位後，先退到淺層，然後更換針尖方向，上下左右多向透刺，逐漸加深，如龜入土探穴四方鑽剔”。 

捻轉手法中的釋義

作為刺法術語，“一退三進”首先體現於捻針手法：食指每退轉一次即配合三次進搓。此處“退”指捻針時食指向後迴旋，“進”指食指向前推搓，與“一進三退”形成補瀉對應關係。該手法在《中國針灸學詞典》中被明確列為刺法術語，與“一進三退”相對，強調“以退為主”的瀉法特性，通過分層退針（一次直插至地部後分三次退至皮下）實現刺激量的控制，屬瀉法。

蒼龜探穴針法中的套用

《金針賦》記載的“蒼龜探穴針法”將“一退三進”發展為複合式操作：針刺入穴位後，先退至淺層，隨即更換針尖方向，依次向上下左右四方進行分層鑽刺（每方向均遵循退淺層、進深層的節奏）。這種“如龜入土”的多向透刺，兼具“退針調整方向”與“進針深入組織”的雙重特性，通過四方鑽剔強化經氣通行效果，成為“一退三進”在複式手法中的拓展套用。