胎赤，病證名。出自《證治準繩·幼科》。表現為初生兒頭面、肢體皮膚發赤，多因胎中感受熱毒所致。如小兒出生之初，由於皮膚嬌嫩，驟與外界接觸，出現鮮紅色斑者，數天后可自行消退，不必藥治。
基本介紹
- 英文名稱：reddish neonatal skin
- 就診科室：兒科
- 多發群體：新生兒
- 常見病因：胎中感受熱毒
- 常見症狀：初生兒頭面、肢體皮膚發赤
病因病機,臨床表現,辨證施治,預防護理,
病因病機
多因胎兒稟賦不足，觸冒風邪；或由於斷臍，瘡痂未斂，致使風邪侵入體內，蘊結為熱。或由母體脾胃積熱，傳給胎兒所致。
臨床表現
表現為胎兒出生後，身熱皮膚濕紅，形如水燙火傷之狀。還可見壯熱嘔吐，精神不寧，睡易驚醒，手足抽掣等。
辨證施治
證候：胎兒出生後，身熱皮膚濕紅，形如水燙火傷之狀。還可見壯熱嘔吐，精神不寧，睡易驚醒，手足抽掣等。治則：清泄熱毒。
1.內治法
（1）主方 清胃湯，母、嬰可同服。
若小兒伴有驚風抽搐，治宜熄風鎮驚，可用羚羊鉤藤湯加減。
（2）犀角丸方 犀角屑、天南星（炮裂）、白附子（炮裂）、乾蠍（微炒）、天麻、麻黃（去根節）、白花蛇（酒浸，去皮骨，炙令黃）以上七味搗，共為末，用無灰酒二大盞攪令勻，於慢火上煎；旋添酒不停手攪，以酒盡為度。次入：牛黃、膩粉、硃砂、水銀（以棗肉研令星盡）麝香、虎睛（微炙）、龍腦,上藥並細研，都入酒煎，膏內看硬軟和丸如綠豆大。不計時候，以竹瀝下三丸。量兒大小加減服之。【《聖惠》治小兒胎風驚熱，手腳急強。】
（3）天竺黃散方 天竺黃（細研）、胡黃連、犀角屑、天麻（酒浸，焙乾）、蟬殼（微炙）、牛黃（細研）上件藥搗為散，都研令勻。不計時候，以新汲水調下，二歲以上加藥服之。【《聖惠》治小兒胎風驚熱，搐搦、心神煩亂或渴。】
（4）牛黃散方 牛黃（細研）、人參（去蘆頭）、甘草（炙微赤，銼）、鬱金、川大黃（銼碎，微炒）、硃砂（細研，水飛過）、胡黃連、真珠（末）上藥搗，為細散，都研令勻。不計時候，以蜜水調下。量兒大小加減服之。【《聖惠》治小兒胎風，心熱驚癇。】
（5）硃砂散方 硃砂、牛黃、天竺黃、鐵粉、麝香上件藥都研令細，每服以竹瀝調下。不計時候，量兒大小以加減。【《聖惠》治小兒胎風驚熱。】
（6）牛黃散方 牛黃、硃砂（並細研）、天竺黃、鉛霜（各細研）、人參（去蘆頭）、馬牙硝（細研），上件藥搗，為散。每服以薄荷湯調下，量兒大小加減服之。【《聖惠》治小兒胎風及驚風。】
（7）牛黃丸子方 牛黃、硃砂（各細研）、犀角屑、蠍梢（炒）、水銀（用黑鉛一分同結砂子，細研）、天漿子、天南星（炮裂）、麝香（細研）上藥搗，共為末，以糯米飯和丸如綠豆大。不計時候，以薄荷湯化破服之。量兒大小以加減。【《聖惠》治小兒胎中久積風熱，發渴，手足搐搦，多驚不睡。】
（8）露蜂房丸方 露蜂房（炒令黃色）、天南星（炮裂）、蠶蛾（微炒）、硃砂（細研，水飛過）、天漿子（微炒）、乾蠍（微炒）、膩粉、牛黃（細研）、水銀（以棗泥研令星盡）上件藥搗，共為末，都研令勻，以煉蜜和丸如綠豆大。不計時候，煎槐、柳、薄荷湯下。量兒大小以加減。【《聖惠》治小兒胎風，搐搦、壯熱、多驚。】
（9）天竺黃丸方 天竺黃（細研）天南星（炮裂）胡黃連、鉛霜、牛黃（並研細）上件藥搗，共為末，研入牛黃等令勻，用棗肉和丸如綠豆大。不計時候，以乳汁研破服之。量兒大小以加減，如三歲以上用酒及荊芥湯下。【《聖惠》治小兒胎風，手足抽掣。】
2.外治法
外敷如意金黃散。
預防護理
1.預防
（1）妊娠期注意飲食衛生，忌酒和辛熱之物。不可濫用藥物。
（2）注意保護新生兒臍部、臀部和皮膚，避免損傷，防止感染。
2.護理
（1）嬰兒出生後密切觀察皮膚顏色的變化，及時了解病情變化。
（2）注意觀察胎赤患兒的全身證候，有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐，以便對重症患兒及早發現和治療。
