胃總酸測定

胃酸是由壁細胞分泌的,具有激活胃蛋白酶原、供給胃蛋白酶所需要的酸性環境、以及殺菌作用,並能促進胰液、腸液和膽汁的分泌。但過多的胃酸對胃和十二指腸黏膜有侵蝕作用。胃液中的酸性物質除酸性極強的鹽酸外,另有少量的弱酸,如乳酸、酸性鹽類等。鹽酸又分為游離酸及結合酸兩部分,在純胃液中,絕大部分的酸是游離酸,游離酸加上其他來自食物或細菌代謝的有機酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸鹽等酸性物質的總和稱總酸。

基本介紹

  • 中文名:胃總酸測定
  • 相關疾病:胃癌、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍
  • 專科分類:消化內科
  • 檢查分類:臨床實驗室技術
操作方法,臨床意義,正常值參考範圍,注意事項,

操作方法

所測每份標本,先測其pH值,確定其酸度後,若pH>3時,再用酸度計準確測定其氫離子濃度。取澄清胃液5ml,加0.2g/L酚紅指示劑2滴(如呈黃色,則表示有胃酸存在)。用0.1mol/L NaOH溶液滴定至初現紅色為止(終點pH 7.0),所消耗NaOH毫升數乘以20,即為每升胃酸濃度mmol/L的含量。

臨床意義

1.病理性降低
慢性淺表性胃炎胃酸量正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低,甚至缺乏。可見於胃癌、萎縮性胃炎胃酸度降低。
2.病理性增高
十二指腸球部潰瘍、胃酸過高提示即將出血、梗阻或穿孔等併發症。
3.其他非病理影響因素
影響胃酸分泌有許多因素,如患者精神因素、情緒、神經反射、菸酒嗜好、是否便秘、食物的形象、氣味、聲音等。

正常值參考範圍

正常空腹胃液游離酸0~30U(平均18U),總酸度10~50U(平均30U)。

注意事項

由於情緒會影響胃液的分泌,所以取胃液時患者應放鬆。
一般認為胃酸分析對疾病診斷的特異性較差,僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等疾病才有一定的意義。

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