小便不通

小便不通是一種人體疾病,指小便不通暢。

證名,病因,腎陽虛型,腎陰虛型,脾氣虛型,膀胱濕熱型,外傷型,
小便不通

證名

見《諸病源候論·小便病諸候》。即癃閉。癃閉,是指以排尿困難,甚或小便閉塞不通為主證的疾患。癃,是指病勢緩,小便不利,涓滴而下者;閉,是指病勢急,小便不通,欲溲而不下者。

病因

泌尿系統的各種疾病以及鄰近尿路其他臟器的病變,都可在尿路的不同部位造成梗阻,但小便不通主要是下尿路病變。詳見尿路梗阻,這裡單表傳統醫學 (1)尿道病變:尿道口狹窄、尿道狹窄、後尿道瓣膜、前列腺肥大前列腺癌、尿道損傷、尿道異物、尿道結石等。  (2)膀胱病變:神經性膀胱——先天性腦脊膜膨出造成的神經損傷、後天性外傷、藥物的影響,膀胱結石,膀胱頸部腫瘤,輸尿管膨出,膀胱內血塊阻塞,膀胱頸攣縮等。  (3)泌尿系統以外的病變對尿路造成的梗阻:如腹膜後或盆腔腫物對輸尿管的壓迫,子宮頸癌浸潤至膀胱後壁,造成單側或雙側輸尿管進入膀胱部位的梗阻。
(4)藥物 很多,如阿托品、莨菪鹼

腎陽虛型

本型因年老體弱,腎陽不足,命門火衰,致使膀胱氣化無權,小便不能出而成。兼見面色青紫、腰痛、陽痿早泄、脘腹寒冷、小便癃閉、苔薄白、脈沉微。取背俞、督脈、任脈,用補法。
穴位:腎俞 關元 命門

腎陰虛型

本型因下焦積熱,日久不愈,津液耗損,導致腎陰不足而成。兼見消瘦額紅、口燥舌乾、頭目眩暈、腰膝酸痛、耳聾遺精、脈虛大。取背俞、足少陰經穴,用補法。
穴位:腎俞 陰谷 太溪

脾氣虛型

本型因飲食不節,或勞倦傷脾,或久病體弱,致脾虛清氣不能上升,則濁陰難以下降,小便因而不利,形成癃閉。兼見面黃肌瘦、體倦神疲、不思飲食、少氣懶言、動則氣喘、脈浮大無力。取背俞、足太陰、足陽明經穴,用補法。
穴位:脾俞 三陰交 足三里

膀胱濕熱型

本型因中焦濕熱不解,下注膀胱,致濕熱阻滯膀胱;或腎熱移於膀胱,形成濕熱互結,導致膀胱氣化不利,小便不通,兼見咽乾口燥、少腹脹滿、苔乾黃、脈實數。取足太陰、任脈經穴,用瀉法。
穴位:三陰 陰陵泉 膀胱俞 中極

外傷型

本型因跌打損傷,瘀血凝滯,或腫塊,結石阻塞成壓迫尿路,小便難以排出,而成癃閉,兼見少腹脹滿.舌質紫暗、脈澀。取任脈、足少陰、足太陰經穴,用平補平瀉法。
穴位:中極 橫骨 三陰交
腰部外傷加八髎。

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