龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠,中醫方劑名。為補益劑,具有滋陰填精,益氣壯陽之功效。主治真元虛損,精血不足證。腰膝酸軟,形體消瘦,兩目昏花,發脫齒搖,陽痿遺精,久不孕育。臨床常用於治療治療內分泌障礙引起的發育不良、重症貧血、神經衰弱以及性功能減退等疾病屬真元不足,陰陽兩虛證者。

基本介绍

  • 功用:滋陰填精,益氣壯陽
  • 主治:真元虛損,精血不足證
  • 分類:補益劑-陰陽並補劑
  • 出處:《醫便》
歌訣,組成,用量,用法,功用,主治,方義,配伍特點,運用,加減化裁,附註,附方 七寶美髯丹,化裁方之間的鑑別,重要文獻摘要,

歌訣

《醫便》龜鹿二仙膠,人參枸杞熬成膏,滋陰益腎填精髓,“精極”用此療效高。

組成

鹿角、龜版、人參、枸杞子。

用量

鹿角(新鮮麋鹿殺,角解的不用,馬鹿角不用,去角腦梢骨二寸絕斷,劈開,淨用)5000g,龜板(去弦,洗淨,捶碎)2500g,人參450g,枸杞子900g。

用法

前三味袋盛,放長流水內浸三日,用鉛壇一隻,如無鉛壇,底下放鉛一大片亦可,將角並版放入壇內,用水浸,高三五寸,黃蠟三兩封口,放大鍋內,桑柴火煮七晝夜,煮時壇內一日添熱水一次,勿令沸起,鍋內一日夜添水五次;候角酥取出,洗,濾淨取滓,其滓即鹿角霜、龜版霜也。將清汁另放,外用人參、枸杞子用銅鍋以水三十六碗,熬至藥面無水,以新布絞取清汁,將滓石臼水捶搗細,用水二十四碗又熬如前;又濾又搗又熬,如此三次,以滓無味為度。將前龜、鹿汁並參、杞汁和入鍋內,文火熬至滴水成珠不散,乃成膠也。候至初十日起,日曬夜露至十七日,七日夜滿,采日精月華之氣,如本月陰雨缺幾日,下月補曬如數,放陰涼處風乾。每服初起4.5g,十日加1.5g,加至9g止,空心酒化下,常服乃可。現代用法:上用鉛壇熬膠,初服酒服4.5g,漸加至9g,空腹時服用。

功用

滋陰填精,益氣壯陽。

主治

真元虛損,精血不足證。腰膝酸軟,形體消瘦,兩目昏花,發脫齒搖,陽痿遺精,久不孕育。

方義

本方證由腎元虛損,精血陰陽不足,筋骨形體失養五臟失充所致。故見腰膝酸軟,形體瘦削,兩目昏花,發脫齒搖,陽痿遺精,男子精少不育,婦女經閉不孕,未老先衰等諸虛百損之症。治當陰陽並補,滋陰填精,益氣養血之法。方中鹿角膠甘鹹微溫,溫腎壯陽,益精養血;龜版膠甘鹹而寒,填精補髓,滋陰養血,二味俱為血肉有情之品,能補腎益髓以生陰陽精血,共為君藥。人參大補元氣,與鹿、龜二膠相伍,既可補氣生精以助滋陰壯陽之功,又能藉補後天脾胃以資氣血生化之源;枸杞子補腎益精,養肝明目,助君藥滋補肝腎精血,同為臣藥。

配伍特點

四藥合用,陰陽氣血並補,先後天兼顧,藥簡力宏,共成填精補髓,益氣壯陽之功,不僅可治真元不足,諸虛百損,亦能抗衰防老,生精種子,益壽延年。

運用

以腰膝酸軟,兩目昏花,陽痿遺精為辨證要點。

加減化裁

若虛陽上擾,頭暈目眩者,加杭菊花、明天麻以熄風止眩;陽痿者,可加淫羊藿、海狗脊等以助暖腎壯陽之效。

附註

附方 七寶美髯丹

組成:赤何首、白何首、赤茯苓、白茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、補骨脂。
用量:赤、白何首烏(米泔水浸三四日,瓷片颳去皮,用淘淨黑豆二升,以砂鍋木甑,鋪豆及首烏,重重鋪蓋蒸之,豆熟取出,去豆曬乾,換豆再蒸,如此九次,曬乾,為末)各500g,赤、白茯苓(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者捻塊,以人乳十碗浸勻,曬乾,研末)各500g,牛膝 (去苗,酒浸一日,同何首烏第七次蒸之,至第九次止,曬乾)、當歸 (酒浸,曬)、枸杞子(酒浸,曬)、菟絲子 (酒浸生芽,研爛,曬)各240g,補骨脂 (黑脂麻炒香)120g。
用法:上為末,煉蜜為丸,如彈子大,共一百五十丸。每次一丸(5g),一日三次,清晨溫酒送下,午時薑湯送下,臥時鹽湯送下。現代用法:碾細,煉蜜丸,每丸重10g,早晚各服1丸,淡鹽開水送服。
功用:補益肝腎,烏髮壯骨。
主治:肝腎不足證。鬚髮早白,脫髮,齒牙動搖,腰膝酸軟,夢遺滑精,腎虛不育等。
出處:《積善堂方》

化裁方之間的鑑別

七寶美髯丹與龜鹿二仙膠均為陰陽並補,養生延衰之劑。其中龜鹿二仙膠重用血肉有情之龜版膠、鹿角膠,並配人參,屬峻補精氣陰陽之劑;七寶美髯丹則重用擅長益精血,烏鬚髮的何首烏,配伍之藥多滋而不膩,溫而不燥,滋補之力雖不及龜鹿二仙膠,但補而不滯,為平補肝腎精血之劑。

重要文獻摘要

1、原書主治 《醫便》卷l:“男婦真元虛損,久不孕育;男子酒色過度,消爍真陰,婦人七情傷損血氣,諸虛百損,五勞七傷。”
2、方論選錄 《古今名醫方論》卷4:“人有三奇,精、氣、神,生生之本也。精傷無以生氣,氣傷無以生神。精不足者,補之以味。鹿得天地之陽氣最全,善通督脈,足於精者,故能多淫而壽;龜得天地之陰氣最厚,善通任脈,足於氣者,故能伏息而壽。二物氣血之屬,又得造化之玄微,異類有情,竹破竹補之法也。人參為陽,補氣中之怯;枸杞為陰,清神中之火。是方也,一陰一陽,無偏勝之憂;入氣入血,有和平之美。由是精生而氣旺,氣旺而神昌,庶幾龜鹿之年矣,故曰二仙。”

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