雙嘧達莫緩釋膠囊

雙嘧達莫緩釋膠囊,血栓栓塞性疾病預防和治療,單用或與阿司匹林合用。.

基本介紹

  • 藥品名稱:雙嘧達莫緩釋膠囊
  • 漢語拼音:Shuang Mi Da Mo Huan Shi Jiao Nang
  • 用途分類:其他診斷用藥物
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,

成份

通用名 雙嘧達莫
化學名 2,2',2",2'''-[4,8-二哌啶基嘧啶並[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]雙次氮基]-四乙醇
分子式 C24H40N8O4
分子量 504.63

性狀

本品為緩釋膠囊劑,內容物為黃色球形小丸。

適應症

血栓栓塞性疾病預防和治療,單用或與阿司匹林合用。

規格

25mg

用法用量

口服一次200mg,一日2次。

不良反應

治療劑量時不良反應輕而短暫,長期服用最初的副作用多消失。常見的不良反應有頭暈,頭痛、嘔吐、腹瀉、臉紅,皮疹和瘙癢,罕見心絞痛和肝功能不全。不良反應持續或不能耐受者少見,停藥後可消除。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

1.嚴重冠脈病變患者使用本品後缺血可能加重。
2.可引起外周血管擴張,故低血壓患者應慎用。
3.有出血傾向患者慎用。
4.有報告本品可能引起肝酶升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥

未在孕婦中作適當的對照研究,僅當確有必要方可用於孕婦。雙嘧達莫從人乳汁中排泌,故哺乳婦女應慎用。

兒童用藥

12歲以下兒童用藥的安全性和效果未確定。

藥物相互作用

與阿司匹林有協同作用。與肝素合用可引起出血傾向。與雙香豆素類抗凝藥同用時出血並不增多或增劇。

藥物過量

如果發生低血壓,必要時可用升壓藥。急性中毒症狀在齧齒動物有共濟失調、運動減少和腹瀉,在狗中有嘔吐、共濟失調和抑鬱。雙嘧達莫與血漿蛋白高度結合,透析可能無益。

藥理毒理

具有抗血栓形成作用。雙嘧達莫抑制血小扳聚集,高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。作用機制可能為1.抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷,治療濃度(0.5~1.9μg/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高,作用於血小板的A2受體,刺激腺苷酸環化酶,使血小板內環磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑,血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
2.抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),對cAMP-PDE的抑制作用弱,因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。
3.抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的強力激動劑。
4.增強內源性PGI2的作用。

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