適度水解蛋白配方

牛奶蛋白對寶寶來說是一種異種蛋白。牛奶蛋白中某些成分，如β-乳球蛋白有很強的致敏性，會導致寶寶發生過敏。因此水解蛋白的目的就是把這些大分子的乳蛋白變小，從而去除牛奶蛋白的過敏成分，使改良後的牛奶蛋白致敏性降低，由此經過水解得到的蛋白就是水解蛋白。

根據水解程度的不同，可以將水解蛋白配方分為適度水解配方奶粉（pHF）和深度水解配方奶粉（eHF）。令人想不到的是，水解蛋白配方的過敏預防效果與水解程度及蛋白來源無關。並非蛋白水解程度越高，致敏性就越低。科學權威機構指出，適度水解蛋白配方奶粉，更適合預防寶寶的過敏。

簡介

什麼是適度水解蛋白配方？

適度水解蛋白配方奶粉有什麼特別的地方？

適度水解蛋白配方是通過高科技的蛋白水解工藝，把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白質，從而可以減少寶寶過敏的風險。

大量的臨床研究顯示：通過使用經過臨床驗證、效果明確的適度水解蛋白配方，可以使嬰兒的過敏風險降低50%。因此，國際權威組織建議：嬰兒出生後的頭六個月，在因各種原因不能進行母乳餵養或者母乳不足時，儘早使用適度水解蛋白配方奶粉以降低過敏風險。

不是所有水解蛋白配方都有過敏預防作用

全球規模最大型的、由獨立經費支持的嬰兒過敏預防干預項目，即德國嬰兒營養干預研究（GINI study），對有過敏家族史的新生兒進行長達6年的研究。該研究結果顯示，不是所有的水解蛋白配方對過敏性疾病具有同等的預防療效。

研究比較了三種不同的水解蛋白配方與普通牛奶配方對過敏性疾病的預防效果, 與普通牛奶配方（CMF）相比，適度水解乳清蛋白配方、和深度水解酪蛋白配方可顯著降低1歲時過敏性濕疹的累積發病率；而深度水解乳清蛋白配方在研究中，卻未能顯示出對過敏性疾病的預防效果（von Berg, 2003）。在3歲（von Berg, 2007a）和6歲（v. Berg, 2008）時，適度水解乳清蛋白配方組和深度水解酪蛋白配方組患過敏性濕疹的風險，仍然比普通牛奶配方組要低，從而證明了這兩種嬰兒水解蛋白配方均具有長期的預防效果。

總而言之，水解程度和蛋白來源均不能準確地預測嬰兒水解蛋白配方的潛在預防效果。每種嬰兒水解蛋白配方，無論是適度水解配方（pHF）還是深度水解配方（eHF），都必須經過臨床研究的測試驗證。

正如科學機構指出，在推薦使用嬰兒水解蛋白配方前，應該通過設計完好的、隨機對照臨床研究的有效性驗證。

水解程度與餵養接受性的關係

有些蛋白質經過水解會產生一些苦味物質，影響配方的自然口感，特別是深度水解酪蛋白配方。多數媽媽與兒科醫生都有體會，良好的口感對於寶寶能否很好地接受水解配方奶粉非常重要。在著名的GINI研究中，也充分證實了這一點。

不同水解蛋白配方餵養對寶寶生長發育的影響

並不是所有的水解配方奶粉都可以確保嬰兒的正常發育。在GINI研究中，接受超級能恩餵養的嬰兒在出生6個月及隨後隨訪直至6歲時的所有時間點上，生長曲線均與母乳餵養的嬰兒類似。然而接受深度水解酪蛋白配方奶粉餵養的嬰兒，在出生後的第8周至第28周時生長發育指標顯著低於母乳餵養嬰兒。可能的原因是口味較差，深度水解酪蛋白配方是幾種受試配方奶粉中口味最差的，從而影響寶寶足夠的營養攝入；另外，該配方的蛋白質為單純酪蛋白，與乳清蛋白相比其生物價值比較低，胺基酸也不平衡。

預防風險

如何選擇水解蛋白配方預防過敏風險？

根據國際權威機構與專家的建議，符合各國指南中提及的水解蛋白配方必須是：

通過臨床驗證、預防效果明確的正常配方，而不是特殊配方*,所有營養素應能滿足寶寶生長發育的需要.

如果給寶寶選擇不當的水解蛋白配方，很可能給寶寶帶來難以預測的風險。因為在寶寶預防過敏的關鍵時期，不當配方的使用，不僅未能達到預防效果，還將錯失預防時機，引發過敏。這將給寶寶帶來痛苦，也給家庭與社會帶來額外的經濟負擔。