複方碳酸氫鈉片

複方碳酸氫鈉片,適應症為1.治療輕至中度代謝性酸中毒.2.鹼化尿液.用於尿酸性腎結石的預防,減少磺胺類藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管.3.作為制酸藥,治療胃酸過多引起的症狀.

基本介紹

  • 藥品名稱:複方碳酸氫鈉片
  • 藥品類型:處方藥
成份,性狀,適應症,用法用量,不良反應,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,

成份

本品為複方製劑,其組分為碳酸氫鈉0.3g,薄荷油0.0015g.

性狀

本品為白色片;有薄荷的特臭.

適應症

1.治療輕至中度代謝性酸中毒.
2.鹼化尿液.用於尿酸性腎結石的預防,減少磺胺類藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管.
3.作為制酸藥,治療胃酸過多引起的症狀.

用法用量

口服。
1.成人 ⑴ 制酸,一次0.25~2g,每日3次。⑵ 鹼化尿液,首次4g,以後每4小時1~2g。⑶ 代謝性酸中毒,一次0.5~2g,每日3次。 成人每日最大用量,60歲以下者為16.6g(200mmol鈉),60歲以上者為8.3g(100mmol鈉);用作制酸藥,應於餐後l~3小時及睡前服用,套用最大劑量時一般不超過2周,除非在醫生的監護下。
2.小兒 ⑴ 制酸, 6歲以下小兒尚無統一劑量。6~12歲者0.5g,半小時可重複一次。⑵ 鹼化尿液,每日接體重1~10mmol/kg。⑶ 治療酸中毒,參考成人劑量。

不良反應

1.劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫,精神症狀,肌肉疼痛或抽搐,呼吸減慢,口內異味,異常疲倦虛弱等,主要由代謝性鹼中毒所致.
2.長期套用是可引起尿頻,尿急,持續性頭痛,食慾減退,噁心嘔吐,異常疲倦虛弱等.
3.口服時由於在胃內產生大量CO2,引起呃逆,胃腸充氣等.較少見的有胃痙攣,口渴(細胞外鈉濃度過高引起細胞脫水).

注意事項

1.口服本品後 l(2小時內不宜服用任何藥物.
2.本品制酸作用迅速而強烈,但作用短暫.
3.長期或大量套用可致代謝性鹼中毒,並且鈉負荷過高引起水腫等,孕婦應慎用.
4.對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血,尿PH測定結果有明顯影響.
5.下列情況慎用:
(1)少尿或無尿,因能增加鈉負荷;
(2)鈉瀦留並有水腫時,如肝硬化,充血性心力衰竭,腎功能不全,妊娠高血壓綜合徵;
(3)高血壓,因鈉負荷增加可能加重高血壓病;
(4)闌尾炎或有類似症狀而未確診者及消化道出血原因不明者,不作口服用藥,因本品所致的腹脹腹痛會影響疾病診斷.
6.隨訪檢查:
(1)動脈血氣分析;
(2)血清碳酸氫根離子濃度測定;
(3)腎功能;
(4)尿pH值.

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可經乳汁分泌,但對嬰兒的影響尚無有關資料.

兒童用藥

對6歲以下小兒一般不用作制酸藥.因小兒對腹部症狀不易敘述清楚,而易將本品所致的腹脹腹痛等與其他腹部疾病混淆.

老年用藥

尚不明確.

藥物相互作用

1.合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質激素作用者),促腎上腺皮質激素,雄激素時,易發生高鈉血症和水腫.
2.與苯丙胺,奎尼丁合用,後兩者經腎排泄減少,易出現毒性作用.
3.與抗凝藥如華法林和M膽鹼酯酶藥等合用,後者吸收減少.
4.與含鈣藥物,乳及乳製品合用,可致乳-鹼綜合徵.
5.與西咪替了,雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用,後者的吸收減少.
6.與排鉀利尿藥合用,增加發生低氯性鹼中毒的危險性.
7.本品可使尿液鹼化,影響腎對麻黃鹼的排泄,故合用時麻黃鹼劑量應減小.
8.減少口服鐵劑的吸收,兩藥服用時間應儘量分開.
9.增加左旋多巴的口服吸收.
10.鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多,故與鋰製劑合用時,鋰製劑的用量應酌情調整.
11.鹼化尿能抑制烏洛托品轉化成甲醛,從而抑制其治療作用,故不主張兩藥合用.
12.增加腎臟對水楊酸製劑的排泄.

藥物過量

尚不明確.

藥理毒理

1.治療代謝性酸中毒,本品能使血漿內碳酸氫根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸中毒.
2.鹼化尿液,套用本品時,由於尿中碳酸氫根濃度升高,尿液 PH升高,使尿酸,磺胺類藥及血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集.
3.制酸,口服能迅速中和或緩衝胃酸,而不直接影響胃酸分泌.因而胃內PH迅速升高,緩解高胃酸引起的症狀.

藥代動力學

本品可以碳酸氫根形式由腎臟排泄,也可以CO2形式由肺排出體外.

貯藏

密封,在乾燥處保存.

包裝

塑膠瓶裝,每瓶100片.

有效期

2年.

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