補益劑

凡用滋補人體氣、血、陰、陽的藥物為主,組成的方劑,統稱為補益劑。《難經·十四難》亦說:“損其肺者,益其氣;損其心者,和其營衛,損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。”這就指出了補益五臟的大法。臨床中虛證有氣虛、血虛、陰虛、陽虛及氣血雙虛之不同。因此,補益劑也相應的分為補氣、補血,氣血雙補、及補陰、補陽等五類。但在具體套用時,可根據病情,互相調整。

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內容簡介

以補養強壯藥物為主要組成,具有補益人體氣血陰陽不足作用的一類方劑。主要治療氣虛證,表現為氣短聲低,倦怠無力,面色蒼白,眩暈自汗,食欲不振,大便溏薄,脫肛,脈弱等;血虛證,表現為面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸失眠,健忘,爪甲、口唇淡白 ,月經量少色淡等 ;陰虛證,表現為潮熱顴紅,五心煩熱,失眠,盜汗,遺精,耳鳴,口乾,舌紅少苔,脈細數等;陽虛證,表現為腰膝酸冷,面色㿠白,脘腹冷痛,體倦乏力 ,或陽痿早泄 ,女子宮寒不孕,月經不調,或小便清長,大便溏瀉,舌淡有齒痕等。根據作用不同,補益劑可分為補氣劑、補血劑、氣血雙補劑、補陰劑、補陽劑(見圖)。
補益劑

概念

凡用補益藥組成,具有補養人體氣、血、陰、陽的作用,治療各種虛證的方劑,統稱補益劑(Tonic Formulae )。

適應證與分類

各種虛證。
氣虛——補氣。
血虛——補血。
氣血兩虛——氣血雙補。
陰虛——補陰。
陽虛——補陽。
陰陽兩虛——陰陽雙補。

治療原則

《素問·三部九候論》“虛則補之”。
《素問·至真要大論》“損者益之;勞者溫之”。
《素問· 陰陽應象大論》“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味”。

注意事項

1. 注意氣血的關係:
(1)“氣能生血”——當歸補血湯= 黃芪:當歸=5:1
2.注意陰陽的關係:
(1)陰陽互根互用:
孤陰不生
獨陽不長
(2) 《景岳全書》:
“善補陽者,必以陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必以陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”。
3. 五臟虛弱:
(1)正補法:直接補益法
《難經》:“損其肺者,益其氣;損其心者,調其營衛;損其脾者,調其飲食;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精”
(2)間接補益法:
“虛則補其母”
益火補土法
培土生金法
金水相生法
滋水涵木法
(3)以脾腎為補益重點
脾為後天之本,氣血生化之源;
腎為先天之本,寓真陰而涵真陽。
4. 注意辨別虛實真假:
(1)真實假虛證:
“大實有羸狀,誤補益疾”。
(2)真虛假實證:
“至虛有盛候,反瀉含冤”。
5. 虛不受補者,
宜先調理脾胃。
6. 文火久煎,空腹服藥。

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