興仁市醫療保障局，為興仁市人民政府工作部門，正科級。市醫保局貫徹落實黨中央、省委、州委和市委關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
基本介紹
- 中文名：興仁市醫療保障局
- 辦公地址：興仁市城南街道環城南路原興仁縣醫院行政樓
- 局長：王興富
主要職責,內設機構,下屬單位,
主要職責
（一）貫徹執行國家醫療保障法律法規，根據省、州制定出台的醫療保障地方性法規、規章、政策、規劃和標準，制定本級規劃並組織實施醫療保險、生育保險、醫療救助等。
（二）組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）按照省、州醫療保障籌資和待遇政策，組織實施全市醫療保障資金籌集和待遇審核撥付。完善動態調整機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。根據省、州長期護理保險制度改革方案要求組織實施全市長期護理保險。
（四）組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。
（五）負責藥品和醫療服務價格管理。組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信息評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療收費，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（七）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外交流合作。
（八）制定市本級離休人員等特殊人員醫療保障待遇相關規定並監督實施。
（九）結合部門職責，做好軍民融合、扶貧開發等相關工作；負責本部門、本行業領域的安全生產和消防安全工作；深入推進“放管服”改革，依法規範行政權力運行，最佳化辦事流程，全面梳理並公布權責清單，壓縮辦事時限，改進公共服務；按規定做好大數據發展套用和政務數據資源管理相關工作，依法促進部門政務數據規範管理、共享和開放。
（十）完成市委、市政府和上級醫療保障部門交辦的其他任務。
（十一）職責調整。
1.將市人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險、生育保險管理職責，市衛生健康局的新型農村合作醫療行政管理職責，市發展和改革局的藥品和醫療服務價格管理職責，市民政局的醫療救助職責劃入市醫保局。
2.將市醫保局所屬事業單位承擔的行政職能全部劃入局機關。
（十二）與市衛生健康局的有關職責分工。市衛生健康局、市醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常運轉，承擔文電、會務、信息、信訪、應急管理、政務公開、新聞宣傳、對外交流合作、安全、保密等工作；承擔軍民融合、扶貧開發、政務數據資源管理、安全生產和消防安全、權責清單管理等相關工作。承擔機關黨建、幹部人事、機構編制、人才隊伍建設、目標績效管理、教育培訓、群團工作、退（離）休幹部管理等工作。
（二）計畫財務和法規股。擬訂醫療保障工作規劃。承擔局機關和所屬事業單位預決算、財務、國有資產管理工作，負責醫療保障信息化建設。承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴和行政賠償等工作。承擔法律顧問相關工作。承擔科技創新能力建設相關工作。
（三）待遇保障股。配合州醫療保障局擬訂醫療保障籌資、待遇和審核相關規定，統籌城鄉醫療保障待遇標準。完善大病保險制度並組織實施，組織實施全市醫療救助和醫保扶貧政策，統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度，執行異地就醫即時結算政策。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。落實機關事業單位離休人員及其遺孀醫療待遇相關政策。
（四）醫藥服務管理股。完善醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制；組織開展定點醫藥機構準入和退出管理，擬訂定點醫藥機構醫保協定、支付管理、異地就醫等管理辦法和結算辦法；組織推進醫保支付方式改革；組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策；建立價格信息監測和信息發布制度。
（五）基金監管股。擬定醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全舉報投訴及案件線索核查工作機制，建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。開展醫療保障基金使用運行分析，監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療收費，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
下屬單位
興仁市醫療保障服務中心為興仁市醫療保障局管理的副科級公益一類事業單位。承擔全市醫療保險、生育保險、醫療救助服務及待遇審核結算、支付、基金管理等工作；承擔武警、應急救援人員的醫療保障服務；負責全市參保人員享受規定病種門診治療資格的認定；承擔全市醫療保險費、生育保險費征繳和相關業務；負責醫療保險稽核審核；負責全市醫療保障信息化系統建設。興仁市醫療保障服務中心下設綜合股、職工醫療（生育）保險股、城鄉居民醫療保險股、異地就醫審理結算股、離退休醫保待遇審理股、基金征繳股、財務股、基金稽核股、醫療救助股、檔案室等10個正股級內設機構。
