臟器觸診

基本介紹

• 名稱：臟器觸診
• 所屬分類：特殊檢查

正常值

體表(皮膚及皮下組織等)及臟器(心、肺、肝、脾、腎、子宮等)的物理特徵在觸診時不會發生疼痛感或臟器、體表均正常；如大小相近、輪廓適中、硬度適中、無觸痛感、無移動度及液動感等

臨床意義

異常結果：體表(皮膚及皮下組織等)及臟器(心、肺、肝、脾、腎、子宮等)的物理特徵在觸診時發生疼痛感或臟器、體表比正常相差較大；如大小、輪廓、硬度、觸痛、移動度及液動感等、它可幫助醫生對檢查部位及臟器是否發生病變提供直觀的重要依據。 　需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。

注意事項

不合宜人群：基本無不適合人群，但心理精神異常者應注意。 　檢查時要求：病人取平臥位，雙下肢屈曲，使腹肌放鬆後進行觸診。可取右側臥位觸診脾臟，取直立位，上身稍前傾來觸腎臟。觸診時，檢查者應以整個手掌平放在病人腹部，手應溫暖，動作要輕。手過涼或用力過大過猛，可造成腹肌緊張，使觸診檢查不能順利進行。

檢查過程

根據檢查目的不同，囑被檢查者採取不同體位。若取仰臥位檢查時，頭墊低枕，兩手自然放於軀幹兩側，兩下肢屈曲並稍分開，平靜狀態下做腹式呼吸，以放鬆腹肌，並使膈下臟器上下移動；檢查肝、脾時，可分別採用向左、向右側臥位；檢查腎時可用坐位或立位；檢查腹部腫瘤時可用肘膝位。觸診應先從正常部位開始，逐漸移向病變區域，最後檢查病變部位，檢查壓痛及反跳痛要放在最後進行。一般常規體檢先從左下腹開始，循逆時針方向，由下而上，先左後右，由淺入深，將腹部各區仔細進行觸診，並注意比較病變區與健康部位。觸診前應教會病人進行深而均勻的腹式呼吸。檢查時要注意病人的表情，尤其是檢查壓痛、反跳痛等。

相關疾病

腹壁間疝，復發性腹股溝疝，腹股溝滑動疝，腹部大血管損傷，嬰兒腹部遠心性脂肪營養不良

相關症狀

濁氣壅滯，壓痛，腹部型肥胖，腹部逐漸脹大，腰部包塊，腹部壓痛，腹部不適，下腹部反跳痛，腹部腫塊