過去將脊椎崩裂的原因統歸至先天性與外傷性兩類；但實際上，真正最為多見的乃是由於退行性變所致者，約占全部脊椎崩裂者的60%以上。從解剖上來看，腰椎峽部系指上、下關節突之間的狹窄部分，此處骨質結構相對薄弱。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理後凸，腰、骶椎交界處成為轉折點。上方腰椎向前傾斜，下方的骶骨則向後傾斜，因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。但正常情況下，由於受到腰5下關節突和周圍關節囊、韌帶的限制，使腰5峽部正處於兩種力量的交點，因此峽部容易發生崩裂，這也是腰5峽部崩裂最多的理由。
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病因
腰椎峽部崩裂的真正原因仍不能肯定。多年來人們進行了大量研究，發現先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因,一般認為以後者為主，但到目前為止尚無定論。
臨床表現
一般症狀早期椎弓崩裂和脊椎滑脫者不一定有症狀，有不少人系因其他原因拍片時無意發現。但如認真了解，亦可有某些主訴，主要是下腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以後加劇，也可因輕度外傷開始。適當休息或服止痛藥以後多有好轉，故病史多較長。腰痛初為間歇性，以後則可呈持續性，嚴重者影響正常生活,休息亦不能緩解。疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿後方放射。若合併腰椎間盤突出症，則可表現為坐骨神經痛症狀。
腰痛的原因主要是由於峽部崩裂局部的異常活動或纖維組織增生刺激神經末梢所致的根性刺激症狀；亦可因刺激脊神經後支的分支，通過前支出現反射痛（竇-椎反射）。若脊椎滑脫嚴重，可能壓迫神經根或馬尾神經，但相當少見。
檢查
1.X線片表現本病的診斷及程度判定主要依據X線平片檢查。凡疑診本病者均應常規拍攝正位、側位及左、右斜位片。對顯示不良者，可重複拍攝，尤其是斜位片常因拍攝角度掌握不當而難以如實將病變反映出來。
2.CT、MRI檢查及脊髓造影此類檢查一般並不需要，依據前述的正、側、斜位X線平片已可以確診。但在必須與其他疾病鑑別診斷或合併有神經症狀者，仍是必不可少的診斷方法。
診斷
腰椎峽部不連與脊椎滑脫的診斷，依靠臨床體徵與X線檢查二者相一致，即棘突壓痛、推擠痛、椎旁壓痛、後伸腰痛的部位，以及下肢神經功能障礙的定位與峽部不連或脊椎滑脫的部位相一致，才能確定腰及腿痛系由峽部不連或腰椎滑脫所致。此外臨床還需檢查有無其他下腰痛的體徵，例如腰椎間盤突出，背肌或韌帶的扭傷與勞損等。X線片有無其他下腰畸形，需排除其他下腰痛的原因，才能肯定本病的診斷。
治療
並不是每一個腰椎峽部裂或脊椎滑脫患者都需要治療，有相當一部分峽部裂及Ⅰ度脊椎滑脫患者並無症狀，不需要治療。
雖於X線片出現，但很多人並無症狀，有腰痛者多為運動員，可行非手術治療，包括限制活動，局部治療，有的可用腰圍或支具背心治療。
1.兒童和青少年腰椎峽部裂
青少年腰峽部裂的手術治療，適用於經非手術治療不緩解者，峽部裂隙較大，峽部裂伴有該椎不穩定，進行性加重者。
2.成人峽部裂
（2）手術治療 對腰痛症狀持續，或反覆發作非手術治療無效，患者為青年及中年均可行手術治療，伴有椎間盤突出者，同時摘除突出的椎間盤髓核。
3.脊椎滑脫
