腎探查術（renal exploration）是2014年公布的泌尿外科學名詞。
基本介紹
- 中文名：腎探查術
- 外文名：renal exploration
- 所屬學科：泌尿外科學
- 公布時間：2014年
定義,出處,
定義
當病史結合相關影像學檢查不能在手術前明確診斷腎病變性質時，為明確腎病變性質並根據病變性質合理治療而採取的開放性或腹腔鏡手術操作。
出處
《泌尿外科學名詞》第一版。
腎探查術
相關詞條
- 腎探查術
腎探查術（renal exploration）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義當病史結合相關影像學檢查不能在手術前明確診斷腎病變性質時，為明確腎病變性質並根據病變性質合理治療而採取的開放性或腹腔鏡手術操作。出處《泌...
- 移植腎探查術
移植腎探查術（exploration of transplanted kidney）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 為明確移植腎病變的性質，採用腹腔鏡或開放手術方式，對移植腎進行診斷或治療的手術操作。主要用於移植腎出現器質性病變，常規影像學檢查不能提出明確診斷或移植腎病變需要手術處理。?。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
- 經皮腎鏡檢查
術前有尿路感染者，在控制感染後再做檢查，術後套用抗生素防治感染。 （3） 膜後血腫或尿囊腫：腹膜後血腫是腎內血管損傷引起，若穿刺部位在腎下極背側則很少發生嚴重的腹膜後血腫。一旦發生應嚴密觀察，多數可逐漸消失。若血腫呈進行性擴大，需手術探查。尿囊腫是因為造瘺管引流不暢導致，調整引流管位置後能自行...
- 腎活體檢查
用手術刀尖擴大皮膚穿刺針眼，按探針探查深度將活檢針刺入腎周脂肪囊抵近腎被膜，核實活檢針隨呼吸擺動後，再令患者屏氣將針刺入腎內完成取材操作。在有活檢B超探頭條件下，先將穿刺針刺如皮下，然後固定於探頭上的針槽內，再按針槽方向及探頭所示深度進針至腎被膜，此時無須觀察穿刺針隨呼吸擺動（按所用活檢針...
- 腎結石的腎切除術
手術大體步驟：①探查。②顯露腎臟。③顯露腎蒂血管。④結紮腎動、靜脈。⑤切斷輸尿管，取出腎臟。⑥關閉切口，腎床置橡皮引流條。術後併發症 術後出血、感染、周圍臟器損傷。術後護理 麻醉後常規護理、傷口清潔、引流管暢通固定、疼痛護理、健康宣教、術後根據患者情況逐漸恢復日常活動。注意事項 1.密切注意全身情況...
- 纖維軟性腎鏡取石術
纖維軟性腎鏡取石術是尿管進入腎臟，可到達泌尿系的任何位置，無創將腎結石直接取出體外。手術步驟：經尿道外口置入輸尿管硬鏡，探查膀胱內無異常，尋到右輸尿管口，置入一斑馬導絲，在斑馬導絲引導下置入軟鏡擴張外鞘，通過外鞘置入軟鏡至腎盂，探查名腎盞，發現上盞結石，釹雷射及鈥雷射聯合作用下擊碎結石，軟...
- 腎創傷
2．較重的腎裂傷或粉碎傷及集合系統斷裂有大量尿外滲時，應採取手術治療。（二）開放傷的處理：在傷員一般情況好轉後，採用手術治療，探查腎及其它臟器創傷，給以適當的治療。術後傷處引流。（三）手術方法：探查閉合性腎創傷宜採取腹部切口，以便能探查腹內臟器有無合併傷，並能探查對側腎臟情況。在探查傷腎前，...
- 腎腫瘤摘出術
3.保持腎周引流管通暢，一般於術後4～5d根據引流量多少拔除。述評 1.出血 一般為腎創面的出血，少量的出血可以嚴格臥床非手術治療，監測生命體徵，補充血容量。出血嚴重者需要手術探查。2.尿瘺 只要沒有合併集合系統的梗阻，一般均可自愈，很少需要再次手術治療。保持引流通暢，必要時可以通過腔內鏡置內支架管或經皮...
- 腎臟損傷
（2）手術方式 先控制腎蒂，制止出血，清除腎周圍血腫及尿外滲後再探查處理腎臟。①腎臟裂傷修補術 腎臟裂傷範圍較局限，整個腎臟血運無障礙者予以修補；②腎臟部分切除術 腎的一極嚴重損傷，其餘腎組織無損傷或雖有裂傷但可以修補者；③腎血管修補或腎血管重建術 腎蒂血管撕裂、斷裂、血栓形成者；④腎切除術 腎臟...
- 腎切除術
手術大體步驟：①探查並控制出血。②顯露腎臟。③顯露腎蒂血管。④結紮腎動、靜脈。⑤切斷輸尿管，取出腎臟。⑥關閉切口，腎床置橡皮引流條。術後併發症 術後繼發性出血、感染。術後護理 全麻後常規護理、傷口清潔、引流管暢通、健康宣教、術後6小時可採取患側臥位，減輕腹脹，術後24-48小時鼓勵下床活動。注意事項...
- 腎切除
1.腎切除術通常採用硬膜外阻滯麻醉。2.小兒腎切除術可在基礎麻醉（硫噴妥納、或氯胺酮肌肉注射）後，行高位骶管阻滯或硬膜外阻滯麻醉下施行手術，也可在氣管內插管全身麻醉下實施。3.經胸腹聯合切口顯露途逕行腎切除者，均需在氣管內插管全麻下進行。選擇對腎功能影響小的藥物，多採用靜脈誘導，快速插管後，靜吸...
- 腎結核的腎切除術
5.獨腎結核並發腎臟惡性腫瘤，腎切除術後接受異體腎移植或血液透析治療。禁忌證 1.下列情況暫不施行腎切除，待情況改善後方可考慮手術：①合併泌尿生殖系以外活動性結核。②全身情況不良，嚴重貧血者。2.嚴重出血傾向者。3.雙腎嚴重結核，合併氮質血症者。手術步驟 1.開放手術 手術大體步驟：①探查。②顯露腎臟。
- 腎裂傷修補術
麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。2.術前準備 （1）積極抗休克治療，備血，供術中使用。（2）留置導尿管。適應證 在手術探查時，若發現傷腎主要裂傷裂口整齊，其餘裂口淺小，腎臟血液循環良好者，可行腎裂傷修補術。手術步驟 手術大體步驟：①選擇切口，到達腎臟。②制止傷腎出血，...
- 常規腎移植
（2）尿外滲：由於輸尿管-膀胱吻合口未能密閉或因輸尿管過短，輸尿管-膀胱吻合因張力過大而致吻合撕裂，或因輸尿管血供障礙致使輸尿管壞死而發生尿漏等。可通過對創口引流物的觀察，局部穿刺液的實驗室檢查，B超以及排泄性尿路造影等檢查得以證實。宜採用積極的手術探查措施，避免更多的併發症發生。（3）移植腎...
- 腹腔鏡腎臟切除術
8..術中的剝離，可能造成腸道受損而造成局部傷口或全身性成染。9.術中的剝離，可能造成肝臟、脾臟、髒等內臟器官的損傷。10.肺部擴展不全或肺炎。11術後可能因為腸沾黏或蜻動變差，造成腸道阻塞，必須延遲進食。12.術後可能發生續發性出血，嚴重時必須再次接受剖腹探查。13.有時會產生氣胸或血胸，術後必須置放...
- 多發性腎囊腫
腎囊腫的治療方法較多，穿刺治療和保守腎囊腫消腫方治療。腎囊腫穿刺治療作用不大，不僅易於感染，易於復發，而且經觀察也不能延緩腎功能損壞的發生。腎囊腫的治療手術切除囊腫也不是一件容易的事，因為腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難。腫物較大且有惡變可能時，可以進行手術探查，如果...
- 主-腎動脈吻合術或組織片移植修補術
術中中心靜脈壓的監測應在術前置好導管及裝置。術中可能要實施的經腎動脈冷灌注所需的液體及有關的器具宜做好準備。麻醉和體位 平臥位，一般多採用氣管內全麻。手術步驟 多施行單側手術或雙側病變的一側性手術。暴露腎動脈，探查病變性質、明確病變範圍後，決定手術方式方法。1.狹窄段腎動脈切開、移植片修補術 以...
- 腎的先天性畸形
由於腎發育不全時腎臟體積小，伴有回聲增強，有時很難和鄰近的結構如含氣的結腸區分，在此應仔細鑑別。鑑別診斷 孤立腎與異位腎的鑑別：均表現為一側腎窩未見腎臟圖像，而異位腎可在腹腔的其他位置如盆腔、髂窩、對側腎周探查到腎臟圖像。腎發育不全與慢性腎病腎萎縮的鑑別：均表現為“小腎臟”，前者腎內結構回聲...
- 腎圖
2．腎臟定位可用超聲探測，將腎臟中心位置繪於體表。探查時體位應與腎圖檢查所取體位一致。也可預先靜脈注射少量99mTc-DMSA定位。3．一般取坐位，亦可取俯臥位或仰臥位。4．將探頭中心垂直對準腎中心部，保持不動。啟動儀器，記錄本底曲線。5．將131I-鄰碘馬尿酸溶液於肘前靜脈以較快速度注射，連續描記曲線15min。
- PCNL
9.1出血:是I期經皮腎鏡的常見合併症。術中腎實質出血可通過操作鞘壓迫控制，如術中出血嚴重，應停止手術，用氣囊導管壓迫。出血較多需輸血、出血控制不好者行動脈造影檢查，必要時行選擇性腎動脈栓塞，甚至開放手術探查。9 .2腎盂穿孔:器械移動幅度過大容易造成，可注入造影劑明確。發現腎盂穿孔立即停止手術.放置輸...
- 腫瘤放射性核素檢查
腎腫瘤時在掃描上可見放射性缺損區，應注意與腎囊腫、腎結核相區別。如與靜脈腎盂造影等配合，可提高診斷正確率。骨掃描 1．套用範圍 探查骨原發性腫瘤及骨轉移瘤的部位和範圍；骨腫瘤放療前或骨活檢前定位；治療前後對比評價療效等。2．示蹤劑 85Sr、18F及99米Tc標記的磷酸化合物等。3．臨床診斷價值 病理性骨...
- 雙陰道
③兩性畸形檢查：可行腹腔鏡或剖腹探查術，取活組織病理檢查，作出確切診斷。如外生殖器接近女性，則切除男性結構，若女性內生殖器發育較好，可能有生育能力。其他則酌情處理。④感染檢查：取陰道液、懸滴法立即鏡檢，滴蟲比白細胞大兩倍呈梨形，頂部有四條鞭毛，體側有波動膜、尾部有軸突。鏡下見滴蟲呈顫抖狀遊動...
- 輸尿管腎盂成形術
腎盂不能排空時，應縱行切開腎盂輸尿管連線部以下的輸尿管上段，以探針向上探查，可在腎盂輸尿管連線部遇到阻擋。將切口向上延長，Y形切開腎盂，顯露並切除腎盂輸尿管連線部的纖維肌肉環。將腎盂及輸尿管後壁肌肉層用4-0鉻制腸線間斷縫合。將新而小的蕈狀導尿管和塑膠管經腎實質切口分別引入腎盂及輸尿管，作...
- 鄧永志(不育症專家)
男科開展了腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術、腹腔鏡下疝修補術、睪丸下降固定術、睪丸切除術。陰囊探查術、輸精管吻合術、輸精管附睪管吻合術、睪丸活檢術、附睪穿刺取精術、睪丸鞘膜翻轉術、陰莖背神經部分阻斷術陰莖延長術等。阻斷術、陰莖延長術等。同行好評 特別擅長以腔鏡為代表的內窺鏡技術，完善地套用於腹部外科、...
- 腎上腺髓性脂肪瘤切除術
手術大體步驟：①經腹切口者，則在進人腹腔後分別探查左、右腎上腺。②左側腎上腺及腫瘤：若系腺瘤，則完整切除；若系增生，則可將增生的腺體切除。③右側腎上腺及腫瘤：按前法剝離切除。④同側腎受累，包括腎實質及腎血管，可連同腎整塊切除。⑤手術應連同包膜完整地摘除，勿使瘤組織破碎或遺留部分瘤組織，避免術...
- 無內分泌功能的腎上腺腺瘤或癌摘除術
1.同側腎臟受壓、移位，且有症狀，腫瘤體積超過4cm以上者。2.瘤體巨大，且有局部浸潤性生長，但無肝、肺等臟器轉移者。3.雖為老年患者，但心、肺功能尚屬正常，仍能承擔手術者，均可給予手術探查切除的機會。禁忌證 1.由其他臟器原發性癌而來的腎上腺轉移癌。2.腎上腺原發性癌已有遠部器官多發性轉移癌；局部...
- 腎上腺囊腫
腎上腺囊腫的大小可從數毫米到20厘米以上，多為單側，雙側性囊腫占8%～10%。大多數臨床無症狀，為意外發現，少數較大的腎上腺囊腫可產生壓迫症狀。腎上腺囊腫較大時，可因壓迫周圍臟器出現腰腹部脹痛及胃腸道不適等非特異性症狀，少數患者可因囊腫破裂出血引起急腹症，手術探查時才被發現。臨床表現 主要症狀包括腹部包...
- 超聲在泌尿系統的套用
超聲在泌尿系統的套用，超聲在泌尿系統疾病中的套用常將腎上腺及男性生殖器（睪丸、精囊及前列腺）的套用包括在內。1979年以來超聲在腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、尿道及男性生殖系統疾病的診斷及移植腎的監測方面成果顯著。體外震波碎石的超聲技術又為這一學科開拓了新領域。B型超聲診斷泌尿系統疾病有利的條件是：①...
- 攜帶型B超
腎臟超聲檢查測量方法與正常值 一．腎臟長度（上下徑）測量 1．測量切面：腎臟冠狀切面或矢狀切面的最長切面。2．測量位置：將測量游標分別放置在腎臟上下極頂端的包膜處。3．正常參考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。二．腎臟寬度（左右徑）測量 1．測量切面：腎門部短軸切面，或腎臟冠狀...
- 腎盂輸尿管成形術
術前準備 與一般腎臟手術的術前準備相同。麻醉和體位 一般成人可選用硬脊膜外腔阻滯麻醉，小兒可採用全麻或複合麻醉。側臥位。手術步驟 手術區的顯露同前。探查明確手術指征後，將輸尿管於狹窄段的下端橫行切斷。將狹窄輸尿管切取一段病檢，殘端結紮。輸尿管遠端剪成袖口狀，分開成瓣形，置於異常血管後方。於...
