胸痹第七

作品原文

胸痹第七

論曰∶胸痹之病，令人心中堅滿痞急痛，肌中苦痹絞急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，手不得犯，胸中而滿，短氣咳唾引痛，咽塞不利，習習如癢，喉中乾燥，時欲嘔吐，煩悶，自汗出，或徹引背痛，不治之，數日殺人。

論曰∶夫脈當取太過與不及，陽微陰弦即胸痹而痛，所以然者，責其極虛故也。今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其人脈陰弦故也。

平人無寒熱，短氣不足以息者實也。

栝蔞湯治胸痹病喘息咳唾，胸背痛短氣，寸脈沉而遲關上小緊數方。

栝蔞實（一枚）半夏（半斤）薤白（半斤）枳實（二兩）生薑（四兩）

上五味咀，以白漿一斗煮取四升，服一升，日三。（仲景、《肘後》不用生薑，枳實，半夏）

枳實薤白桂枝湯治胸痹心中痞氣，氣結在胸，胸滿脅下逆搶心方。

枳實（四枚）薤白（一斤）桂枝（一兩）濃朴（三兩）栝蔞實（一枚）

上五味咀，以水七升煮取二升，半分再服，仲景方用濃朴四兩，薤白半斤，水五升煮取二升，分三服。

茯苓湯治胸中氣塞短氣方。

茯苓（三兩）甘草（一兩）杏仁（五十枚）

上三味咀，以水一斗三升煮取六升，去滓，為六服，日三，未瘥更合服。

治胸痹候胸中如滿噎塞習習如癢，喉中澀燥唾沫，宜此方∶

橘皮（一斤）枳實（五枚）生薑（半斤）

上三味咀，以水五升煮取二升，去滓，分再服。（《金匱》名橘皮枳實生薑湯。）

治中湯治胸痹方（方見二十卷膀胱腑霍亂門）。

通氣湯治胸滿短氣噎塞方。

半夏（八兩）生薑（六兩）橘皮（三兩）吳茱萸（四十枚）

上四味咀，以水八升煮取三升，分三服。（一方，無橘皮，用桂枝三兩。

細辛散治胸痹達背痛短氣方。

細辛甘草（各二兩）枳實生薑栝蔞實乾地黃白朮（各三兩）桂心茯苓（各三兩）

上九味治，下篩，酒服方寸匕，日三。

蜀椒散治胸痹達背方。

蜀椒食茱萸（各一兩）桂心桔梗（各三兩）烏頭（半兩）豉（六兩）

上六味治，下篩，食後酒服方寸匕，日三。

前胡湯治胸中逆氣，心痛徹背，少氣不食方。

前胡甘草半夏芍藥（各二兩）黃芩當歸人參桂心（各一兩）生薑（三兩）大棗（三十枚）竹葉（一升）

上十一味咀，以水九升煮取三升，分四服。

又方前胡甘草半夏芍藥人參茯苓生薑麥門冬餳（各三兩）黃芩當歸桂心（各一兩）大棗（三十枚）

上十三味咀，以水一斗四升煮取三升，去滓，分二服。

熨背散治胸背疼痛而悶方。

烏頭細辛附子羌活蜀椒桂心（各五兩）川芎（一兩六銖）

上七味治，下篩，帛裹微火炙令暖，熨背上，取瘥乃止，慎生冷，如常法。

下氣湯治胸腹背閉滿上氣喘息方。

杏仁（四七枚）大腹檳榔（二七枚）

上二味咀，以童子小便三升煎取一升半，分再服，曾患氣發輒合服之。