肺泡-動脈氧分壓差(PA-aDO2)

肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)為肺泡氧分壓和動脈血氧分壓之間的差值。此值可作為臨床判斷肺換氣功能。用於判斷肺的換氣功能,能較Pa O2更為敏感地反映肺部氧攝取狀況。有助於了解肺部病變的進展情況。可作為機械通氣的適應證或撤機的參考指標。

基本介紹

  • 名稱:肺泡-動脈氧分壓差(PA-aDO2)
  • 所屬分類:血
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正常值

吸空氣時為 20mmHg; 吸純氧時低於 70mmHg; 兒童為 5mmHg(0.66千帕); 正常青年人平均為 8mmHg(1.06千帕); 60-80歲可達24mmHg (3.2千帕); 一般不超過30mmHg。

臨床意義

異常結果: 顯著增大表示肺的氧合功能障礙。同時,氧分壓明顯減低,常低於60mmHg,一般由肺內短路所致,如肺不張和成人型呼吸窘迫綜合徵,吸純氧不能糾正。 中度增加的低氧血症,一般吸入純氧可望獲得糾正,如慢性阻塞性肺部疾病。 由於通氣不足造成的低氧血症,若肺泡-動脈氧分壓差正常,則提示基礎病因多半不在肺,很可能為中樞神經系統或神經-肌肉病變引起的肺泡通氣不足。 需要檢查人群:肺的換氣功能障礙患者,肺部病變患者通過測定了解進展情況。機械通氣的適應證患者。

注意事項

前臂放入45℃溫水中浸泡20分鐘,密閉潔淨試管抽取靜脈血適量,密封送檢。 檢查時要求: (1) 常規應抽取動脈血液進行檢查,如要抽取靜脈血,須將前臂放入45℃溫水中浸泡20分鐘,使靜脈血動脈化,抽血時不宜使用止血帶。 (2) 注射器內事先用肝素沖洗。 (3) 保證注射器的針頭和針管緊密結合,絕對不能有漏氣,保證血液標本與外界空氣不發生接觸。 (4) 及時送檢標本。 檢查前準備:某些藥物可影響血液酸鹼度,檢測前應詳細告知醫生近期的用藥。 不適宜人群:非創傷性檢查,暫無不適宜人群。

檢查過程

前臂放入45℃溫水中浸泡20分鐘,密閉潔淨試管抽取靜脈血適量,密封送檢。

相關疾病

妊娠合併肺栓塞,小兒卡肺囊蟲肺炎,肺動脈發育不全,慢性阻塞性肺疾病,特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎,新生兒肺不張,阻塞性肺氣腫

相關症狀

肺泡出血,急性呼吸窘迫綜合徵,呼吸衰竭,呼吸異常,感覺障礙,言語紊亂,紫紺,發燒

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