基本介紹
- 中文名：肘前區
- 定義：頭靜脈與前臂外側皮神經行於肱二頭肌腱外側
淺層結構,深層結構,
淺層結構
肘前區皮膚薄而柔軟，淺筋膜疏鬆，淺靜脈粗大，位於皮下。頭靜脈與前臂外側皮神經行於肱二頭肌腱外側；貴要靜脈與前臂內側皮神經行於肌腱內側。肘正中靜脈通常從頭靜脈斜向上內，連於貴要靜脈，吻合呈“N”形 ；或由前臂正平靜脈至肘前區分為頭正中靜脈和量要正中靜脈，呈“Y”形分別匯入頭靜脈和貴要靜脈。上述靜脈管徑粗大、位置表淺，比較固定，是臨床上作靜脈穿刺及導管插入的常用部位。 肘淺淋巴結位於肱骨內上髁上方，貴要靜脈附近，又名滑車上淋巴結；收納手與前臂尺側半的淺淋巴，其輸出管注入腋淋巴結。
肘前區的結構
深層結構
1．筋膜肘前區筋膜上續臂筋膜，下連前臂筋膜。從肱二頭肌腱內側，向下內止於前臂筋膜的部分，稱為肱二頭肌腱膜。其弓曲游離的上緣是肘前區重要的 肌性標誌，它與肱二頭肌腱交角處，是觸及肱動脈搏動和測量血壓的聽診部位。
2．肘窩是肘前區尖端朝向遠側的三角形凹陷。
（1）境界：上界為肱骨內、外上髁的連線，下外側界為肱橈肌，下內側界為旋前圓肌。肘窩淺面依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜；深面由肱肌與旋後肌組成，再後方為 肘關節囊。
（2）內容：肱二頭肌腱是肘窩內的中心標誌。其內側有肱動脈及兩條伴行靜脈，再內側為正中神經。肱動脈在肘窩中點遠側2cm處分為橈、尺動脈；二者在肘窩內 均發出返支參與肘關節動脈網的構成。橈動脈從肘窩尖處、尺動脈經旋前圓肌深面分別進入前臂橈、尺側。肘深淋巴結位於肱動脈分叉處。正中神經越過尺動脈前方，穿旋前圓肌兩頭之間進入前臂。肱二頭肌腱外側，有前臂外側皮神經穿出深筋膜，分布於前臂外側皮膚。在肱肌與肱橈肌之間，有橈神經與橈側副動脈伴行。平肱骨外上髁處，橈神經分為淺、深兩支；淺支為 感覺支，經肱撓肌深面達前臂橈側；深支為混合性神經，穿旋後肌至前臂後區，改名為骨間後神經，支配前臂諸伸肌。
