精索靜脈曲張手術

精索靜脈曲張手術

精索靜脈曲張手術,採用腹腔鏡行精索靜脈微創結紮,結合智慧型電腦導航成像系統和顯微技術,在腹膜後腹股溝管內環口上1cm-2cm處進行雙重絲線結紮。阻斷損精物質反流,同時降低睪丸溫度和靜脈壓,從而改善精液品質,提高自然受孕率。

基本介紹

  • 中文名:精索靜脈曲張手術
  • 套用學科:醫學
  • 適用領域範圍:治療
  • 適用領域範圍:手術
  • 套用領域:術語
靜脈結紮術,類型,症狀,危害,預防方法,微創治療,術後護理,調理休養,食療方法,藥物配合,

靜脈結紮術

MINI腹腔鏡下進行手術,在腹部打3個“鑰匙孔”,置入操作鏡,在電視直視下即可將曲張的精索靜脈高位結紮,創傷小,避免了開刀痛苦。手術的主要意義在於預防不孕不育。
精索靜脈曲張手術圖片精索靜脈曲張手術圖片
精索靜脈曲張發病率占30~40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側,是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,導致不育
精索靜脈曲張的患者會感覺隱隱作痛,像一小袋蟲子鑽進了陰囊內,也許毫無感覺。但站立時精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重;少數會同時神經衰弱。情況較重的,會有陰囊墜脹痛,久站腰痛,但平臥休息就可緩解。
通過對精索靜脈曲張患者的術後隨訪複查表明精子質量有明顯改善,生育能力恢復並獲得配偶妊娠。

類型

1、濕熱下注型:陰囊微紅,青筋顯露狀如蚯蚓,精索增粗腫大,灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽,舌苔黃膩,脈弦滑。
2、血淤阻絡型:精索靜脈盤曲成團,青筋顯露,陰囊墜漲,隱痛持久不減,遇勞加重,舌有淤斑,脈沉細。
3、氣虛下陷型:陰囊墜脹,遇勞加重,休息減輕,神疲乏力,納呆,舌質淡胖,脈沉緩。
4、寒滯撅陰型:陰囊墜漲,睪丸抽痛,牽及少腹會陰,站立加重,平臥減輕,腰膝酸痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細。
5、肝氣鬱滯型:陰囊墜漲時痛,青筋顯露,狀如蚯蚓,多半有情志變化,舌質暗紅苔薄白,脈弦。

症狀

1、睪丸常常會有墜脹的感覺,此時,陰囊也會發生腫脹,當患者站著的時候,陰囊常常會比健側低,而且可以觀察到陰囊的表面有擴張的跡象。用手觸摸的時候,總是會感覺內部有包塊。
2、該種疾病常常會影響生育,嚴重的時候,睪丸還有可能會出現萎縮的情況,因為陰囊的溫度會不斷升高,從而使得細胞退化,精子的數量也在不斷的減少。
3、通常,患者感覺不到不適,只有經過仔細的檢查過後才能夠知道患病的程度。
4、患者有可能會出現神經衰弱的情況,常常表現為四肢無力、頭暈、頭痛或者是有過敏的症狀,嚴重的患者還有可能出現性功能障礙。
5、不育。專家表示很多男性婚後多年不育,到醫院檢查時診斷出患有精索靜脈曲張。據了解,在患精索靜脈曲張的男子中大約有一半以上會發生精液異常,而導致不育。因此,如果您患有精索靜脈曲張,一定要到醫院接受治療。
6、神經衰弱症狀。患者會出現不同程度的神經衰弱症狀,比如頭痛、神經過敏等。也有一些患者對性生活沒有欲望,更有甚者出現陽痿早泄的情況,後果十分嚴重。
7、陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛。患者側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大的情況。走路或者站立時症狀更加明顯,出現這種情況最好到醫院做個詳細的檢查,以確認是不是患有精索靜脈曲張。

危害

1、引起男性身體不適
精索靜脈曲張的患者,常會出現陰囊處的墜脹和牽拉痛的感覺,患者還能會由於一些不良的情緒,神經衰弱的症狀,例如情緒反常、乏力、失眠等不適的症狀,給男性朋友帶來很多負面影響。
2、導致男性出現性功能障礙
男性得了精索靜脈曲張,常會出現性慾低下、性交痛、勃起功能障礙等性功能障礙的現象,造成家庭生活的不和諧。
3、導致男性不育
精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮進而導致死精、少精、弱精等精子精液異常疾病,是男性不育症中發病率最高的疾病。
4、產生毒性
毒性物質的影響精索靜脈曲張時,左腎靜脈的血液向左精索內靜脈逆流。於是,腎上腺的代謝產物,如皮質醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等,可能反流進入精索靜脈,並對睪丸的生精上皮產生毒性作用。
5、精子生成障礙
睪丸溫度增高引發精索靜脈曲張時,由於睪丸缺乏良好的靜脈回流,造成睪丸溫度升高。而精子的發生與生長都需要特定的溫度環境,於是對這種溫度升高頗不適應,精子生成便受到障礙。

預防方法

1、由於精索靜脈曲張的發生與性衝動旺盛,性器官常常過度充血有關,所以控制性衝動過於頻繁是預防精索靜脈曲張發生的重要環節。
2、及時治療泌尿生殖系統感染如前列腺炎、尿道炎等,減少炎症發生的機會,也是預防精索靜脈曲張發生的重要手段。推薦閱讀:哪些原因會引起男性精索靜脈曲張
3、禁菸、酒,忌刺激性和辛辣食物。同時飲食要以清淡為止。
4、多飲水,多吃新鮮蔬菜、水果,這些對精索靜脈曲張的預防很有幫助。
5、選擇能預防陰囊下墜和通風散熱的的囊袋內褲或者使用陰囊托,改善精索靜脈曲張外在環境的重要考慮。尤其是對於輕中度精索靜脈曲張患者有一定的改善和緩解作用。
6、生活要有規律,保持心情舒暢,節制一下夫妻生活。適宜的夫妻生活有助於身體健康增進夫妻感情。同時注意休息,避免疲勞。防止劇烈運動、重體力勞動及久站。

微創治療

1、可視操作,不損及正常組織:因為手術是在電腦導航系統下完成,屬於完全可視狀態,找準其病變部位,不損害其他的正常組織。
2、微創無痛,術中幾乎不出血:創傷很小,無需縫合。
3、治療時間僅15分鐘,三年復發率僅為0.86%:通過對靜索經脈曲張患者的術後回訪調查表明,該手術治癒效果好,三年復發率僅為0.86%,致孕率明顯提高。

術後護理

1.遵循醫囑:男性朋友們在治療精索靜脈曲張後,一定要根據醫生的囑咐完成恢復的過程,過程中需要注意對感染的預防,以免造成併發症的發生。
2.注意術後陰囊托起:在做完精索靜脈曲張的手術後,男性朋友應穿三角內褲,因為這樣可以有助於托起陰囊,持續時間一般在1-2周左右。
3.禁止性生活:精索靜脈曲張手術治療後,男性朋友需要在一個月內都要避免進行手淫的情況,也要避免進行性生活,因為這些都會精索靜脈曲張的恢復造成影響。
4.少坐少站少運動:男性朋友在治療後,還處於恢復的階段當中,所以要注意不能太過於勞累,要勞逸結合,不要太長時間的站立或者坐立,減少一些激烈的運動,同時飲食也要多加注意,避免吃過於辛辣油膩的食物,主要以清淡為主。
5.避免其他特殊處理:在治療後,陰囊可能會發生水腫的情況,或者睪丸也會有些許腫脹,一般在三個月內會慢慢消退,除了可以將陰囊托起之外,不要做其他任何的處理。
6.注意休息:一般在手術之後會建議臥床休息5天左右,同時翻身和起床的時候要特別的注意,不要用腹部的力量,如果沒有什麼特殊的情況,那么在一周后會進行拆線。

調理休養

1、飲食調整:多攝取維生素C、E,也有助於改善血液循環。
2、注意保持心情舒暢:忌暴怒傷肝,注意飲食調整,忌食辛辣之物。
3、節制房事:有規律的性生活,防治過頻,經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
4、進行正確的腿部運動:可在床上仰臥,做蹬腳踏車、抬腿、雙腿屈伸等運動,能夠增強腿部肌肉彈性,幫助血液回流,減緩靜脈曲張。
5、按摩:走累了坐下來休息時,別忘了由下往上替自己的小腿做個簡單按摩。正確坐姿,不要翹腿,長時間坐著時,儘量避免交疊兩腿或者翹二郎腿,以免影響血液循環。
6、避免久站:儘量避免久站,若是工作關係必須久站,也最好採取兩腳輪流站立的方式,亦即2微彎一隻腳,讓身體的重量在另一隻腳上,或將兩腿輪流動一動、甩一甩,並找機會走動走動。

食療方法

升麻芝麻茴香煲豬大腸:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,豬大腸一段(約30厘米,洗淨)。入上三藥於豬大腸內,兩頭紮緊,加清水適量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,調味後飲湯吃豬大腸。有便秘者,可連黑芝麻食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。
黃芪桃仁小茴煲墨魚:黃芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨魚1條(約250克,洗淨切塊,連骨),加水煲湯,調味飲湯食墨魚。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。
金橘根煲豬肚:金橘根30克,豬肚100-150克(洗淨切塊),加水4碗煲至1碗半,以鹽少許調味,飲湯食肉。適用於肝氣鬱滯型精索靜脈曲張。
參芪雙核粥:黃芪20克,黨參30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克,煮粥食。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。
橘核益母草烏豆糖水:橘核15克,益母草30克,烏豆60克,加水3碗煎至l碗,加紅糖適量調味服食。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

藥物配合

1.口服用藥:口服用藥一般可以有效緩解病情,對於傳統的口服用藥很難直接到達血管病灶,對於治療靜脈曲張沒有明顯效果。因此只能作為輔助治療方式。
2.注射藥物:注射藥物也能夠有效緩解病情,但是分解速度太快,導致作用時間短,因此效果不容易持久。
3.外用透皮用藥:外用透皮用藥,一般藥物能夠到達經絡,並且在經絡中可以有效根除頑固病灶,還能夠快速消除血栓,從而徹底根治靜脈曲張,使得治療輕鬆、方便而且有效。

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