睪丸下降不全

臨床表現

1.一側或雙側陰囊萎縮，陰囊內未觸及睪丸。

2.腹股溝區可能觸及睪丸狀物或有斜疝症狀。

3.如隱睪已惡變，則有時可觸到腹部或腹股溝區的腫塊。

4.成人雙側隱睪者，可造成男性不育。

診斷鑑別

診斷依據

1.雙側或一側陰囊內無睪丸。

2.一側或雙側腹股溝區觸及睪丸。

3.B超或精索靜脈造影，可顯示腹腔型的睪丸位置。

疾病治療

治療原則

1.隱睪宜在2歲以前進行治療復位，最遲不宜超過5-6歲。

2.雙側隱睪患者，術前應先套用絨毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素釋放激素（LHRH）治療，可以促使隱睪下降。

3.在做隱睪松解固定術的同時處理腹股溝斜疝。

4.若發現睪丸發育不良或有惡變可疑，或成年人單側隱睪，則宜手術切除。

用藥原則

1.隱睪患兒，不管單側、雙側，10月全時就可套用LARH噴畢，每次400μg，每日3—4次，共用4周。如不成功，可繼用H．C．G，肌注每周用量1500u，共用3周，則睪丸下降成功率可達73%。

2.如內分泌治療無效，則應手術治療。

3.手術後為增加生殖細胞數目，可立即套用Buserelin，對今後提高生育能力有幫助。