真菌性灰指甲

指甲增厚色黑灰，或出現黃白斑點，失去光澤為主要表現的癬病類疾病。俗稱”灰指甲”，中醫稱“鵝爪風”，現在則叫甲真菌病，它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的，甲癬病變始於甲遠端、側緣或甲褶部，表現為甲顏色和形態異常。甲真菌病又稱為甲癬（tinea unguium）、灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲病的半數以上。指趾甲均可發病，趾甲更易罹患。

基本介紹

• 西醫學名：真菌性灰指甲
• 中醫學名：真菌性灰指甲
• 英文名稱：Fungal ringworm of the nails
• 所屬科室：五官科 - 皮膚科
• 發病部位：指甲
• 主要症狀：凹凸不平，全甲變質
• 主要病因：化學刺激
• 傳染性：有傳染性
• 治療方法：灰指平

基本信息

據國內皮膚病預防部門調查顯示，灰指甲的患病人數在逐年翻倍增長，2007年灰指甲的發生率只有5.3%，而在2008年的時候，灰指甲的人數已經超過了13.8%。據2010年統計，灰指甲的人數高達53.6%，也就是說在兩個人當中，就有一個患有灰指甲。灰指甲的發病率一路飆升，嚴重危害了國人的身體健康。

真性念珠菌型的灰指甲病變表現為全甲變質、膨起、鬆脆，表面疣狀，凹凸不平。一般來說，青壯年男女更易罹患；愛運動、好活動者也易罹患。

原因

灰指甲是怎么引起的因素有哪些呢？說到灰指甲，大家肯定不會陌生，日常生活和工作中，經常會看到這種疾病，邊遠新解釋說很多人對此不以為意，認為只是指甲變得不好看了，認為沒有其他的危害，如果您也有這樣的想法，那您就大錯特錯了。灰指甲是真菌在指甲甲板上分泌蛋白酶，破壞指甲組織，導致指甲病變。如果不及時治療，將會給您造成難以挽回的損害。

1、個人因素：一般來說，青壯年男女更易罹患;愛運動、好活動者也易罹患。癬病不會遺傳，還不清楚有沒有家族易感性。個人衛生習慣與癬病直接有關。勤換衣、常洗澡的人較少患癬病；在公共浴室洗盆塘和在衛生條件差的游泳池游泳的人易傳染上癬病。飼養貓、狗等寵物者，易被寵物身上的癬菌感染。出汗多的人易患癬病。某些慢性病如營養不良、甲狀腺功能亢進症、糖尿病患者的癬病很多見，症狀也偏重。一些重症，如愛滋病、晚期癌症患者，不僅真菌性癬病發病率高，而且癬病分布廣泛，表現奇特，十分頑固難愈。這是引起灰指甲的原因中比較主要的一種。

2、環境因素：氣溫高、濕度大是灰指甲多發的重要條件。因此，夏季、雨季的癬病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癬灰指甲菌，在寒冷、乾旱季節照樣致病，這在我國北方多見。患者的工作、生活環境也不可忽視。通風良好的地方比密閉、悶濕的地方發病率低。人員擁擠的地方發病高，相反的地方發病率低。這是主要的引起灰指甲的原因。

3、遺傳：同樣屬於主要的引起灰指甲的原因。國外報導了一種慢性皮膚癬病綜合徵，由紅色毛癬菌引起。患者同時患手足癬、指（趾）甲癬、股癬、多發性體癬和毛囊性皮癬。病程漫長，頑固難治。據調查與常染色體顯性遺傳相關。內褲太厚太緊時易誘發股癬、臀癬。經常坐馬桶的人比不坐者易患臀癬。游泳後不及時淋浴者易患體癬和花斑癬（汗斑）。此外，洗澡過頻，喜歡搔抓的人也較易患癬病，這是因為過多洗澡，損傷了表皮保護層；經常搔抓不僅造成抓傷，也易將帶真菌的皮屑植入患處或傳播到別處。

鑑別

指甲分離是否就是患上了灰指甲了？許多患者寫信反映其指甲有分離的症狀，詢問是否得了灰指甲，要用哪一種灰指甲的治療方法進行治療比較有效的？

邊遠新教授在此表明：指甲分離和灰指甲是兩個不同的病，只是兩者並非毫無關係。何謂指甲分離呢？指甲分離是指甲由指甲母質區向指甲游離緣分離，最終指甲全部脫落，病人無任何痛苦。如指甲母質正常，則仍可長出新指甲，可有周期性脫指甲，叫指甲脫落，也可由指甲疤痕形成。本症由於指甲母質在急性炎症或水泡性皮膚病時發生暫時性功能紊亂造成，如重症多行紅斑、剝脫性皮炎、大皰性表皮鬆懈症、糖尿病，也可發生於感染髮熱性疾病後，也可見於先天性疾病等因素引起，可能受外傷擠壓或灰指甲感染也會導致指甲分離症狀。

病因

真菌性灰指甲病因主要分為以下幾種，希望能引起患者的注意，也好有個預防！

1.冷損傷

灰指甲專家周艷雄表示，長期在寒冷環境下工作可損害甲母質，使甲板變形，輕者有s線，重者指甲完全脫落。如戰壕足、急性凍傷、凍瘡均可引起指甲結構的改變。這也是一個引起引起灰指甲的因素所在，像這些都是可以避免的，所以在日常生活中我們一定要儘量的去避免這些，以免引發灰指甲。

2.燒傷

燒傷也是一個引起灰指甲的因素，輕度燒傷可致指甲剝離，嚴重燒傷可致指甲畸形、疤痕形成、指甲裂開。

3.放射性

放射線也會引發灰指甲：常在放射線環境下工作的人易發生灰指甲，最常見的表現是甲質變脆、縱嵴，以後甲板顏色變暗、輕度混濁、有淺棕色暈，最終可引起指甲脫落。在甲床發生疣狀損害時就可預示惡變的發生。

4.微波照射

可引起指甲橫嵴、指甲剝離及其它的甲板營養不良，可能是微波誘導的熱損傷了甲母質所造成，嚴重者可引起指甲脫落。

症狀

一般人只要看到手指甲或腳趾甲的形狀、顏色、厚度、平滑度不正常，就認定是“灰指/趾甲”，任憑醫師不斷說明，病患仍無法接受“不是灰指/趾甲”的事實。以下五種方法鑑別是否得了灰指甲（灰指甲症狀）：

1、指甲混濁、灰指甲真菌侵入甲板或甲床後，由於大量的菌絲和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角質物大量的堆積，肉眼查看，甲板變得混濁，不透明，故甲真菌病俗稱為灰指（趾）甲。

2、指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床後，甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖，角質物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混濁程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

3、指甲表面凹凸不平，由於甲板或甲板下有角質物堆積，同時甲板又被破壞，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光澤。這種凹凸不平既為縱向，也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

4、指甲甲板變脆易碎，由於真菌侵入甲板和甲床，在角質溶解酶的作用下，角質但白被溶解，形成角質細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質顆粒呈粉末狀易於脫落、鬆散而變得碎雜。

5、指甲分層灰指甲增厚的角質物變乾，變碎屑，變脆，它容易從甲板與甲床之間脫落下來，使得原本與指肉粘合的指甲表層，出現中空現象，即指甲分為2層，表層與指肉分離，另外分離出一層薄薄的甲質粘在指肉上。

危害

1. 影響美觀

俗話說：“手是人的第二張臉。”手的美觀直接影響一個人的氣質。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有灰指甲的確有礙美觀，患者甚至與人握手都自慚形穢，感到尷尬，更不用說其它親密親近的動作。

2. 限制工作

指甲受損的後果並不只限於觀賞本身，而將累及甚至危及患者的工作，特別是一些拋頭露面及衛生要求很嚴的職業。如醫生護士、飲食業、絲綢紡織工、公關等工作。

3. 影響日常生活

指甲對我們具有很大的生理學意義。人類所從事的穿針引線、書寫、做飯、打字、編織、彈奏等工作，都離不開指甲的協助。一旦患上灰指甲，這類工作將受到干擾。指甲生長在手的末端有保護作用，一旦患病，手將很容易因碰撞而受傷。此外，像抓癢，沒有指甲就很麻煩。

4. 產生異常心理障礙

灰指甲患者，特別是長期治療無效時，常常會有無法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當某些方面，如工作、婚姻、社交因受到灰指甲影響而失敗時，對患者心理上的打擊比正常人更大，往往因此而產生自卑感。

5. 併發症多：

灰指甲嚴重時可引起疼痛和不適，且患甲內肌肉暴露在外或被增厚指甲壓制，一旦受到各種外傷，細菌易於長驅直入，從而引發甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等併發症，使病人發生丹毒或蜂窩組織炎等全身症狀嚴重的疾病。灰指甲病菌還可侵犯人體深部組織，引起深部組織和器官的感染，甚至危害生命。女同志患灰指甲可傳染到陰部，形成黴菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治癒的婦科病。

6. 成為人體傳染源：

導致灰指甲病發的真菌異常頑固，總是伺機向外界播散致病性真菌，灰指甲患者很容易成為病菌的傳染源。灰指甲患者可隨著搔抓而把真菌感染到身體其他部位，產生新的癬病，嚴重點還會傳染給家人和朋友。家人親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品而感染灰指甲，一旦被感染，就容易形成手足癬、體癬、股癬、丹毒等嚴重皮膚病。灰指甲不但傳染、危害皮膚組織，也同樣入侵人體內部器官，甚至導致死亡。有醫學研究甚至表明，灰指甲是導致一些惡性腫瘤產生的病因。

治療

速效離子導入療法

其特有的“A+B雙程療法”、"免疫代謝疏通系統"、“生物激活分子緩釋技術”、“納米藥物分子導入技術“四大技術，能針對灰指甲各種症狀及感染真菌的不同類型，滲入甲床突破甲板的屏障。殺滅致病真菌達到徹底治癒灰指甲。

A+B雙程療法

採用的藥物在通過對甲床皮膚殘損細胞DNA進行修復和重組的同時，其中所含有的甲板復原粒子還在不斷地修復病甲。使改良後的細胞群產生強大的病原真菌免疫抗體。免疫抗體形成，病甲復原。

免疫代謝疏通系統

修復疏通甲床免疫系統，促使甲床自動產生強大的病原真菌免疫抗體，這種終身免疫抗體徹底地斬斷病原真菌在人體的複製，在體內建立綠色隔離屏障，並不斷進行免疫的自我修復，促進甲床生態平衡，在任何時候都能有效阻斷病原真菌對人體的侵入，防止灰指甲重生。

生物激活分子緩釋技術

24小時持久藥力源源不斷作用於病灶，讓藥物快速滲透進入人體血液，搗毀真菌的病毒基因片段生存的環境，致使病毒基因片段死亡，真正標本兼治，徹底避免復發。，受損的甲板也在進行快速的自我修復，治療徹底，見效更快。

納米藥物分子導入技術

採用NAM納米晶體技術，將藥物顆粒轉變為400nm大小的納米分子，藥物分子極小，滲透力強，縮短治療時間，短期內清除病原真菌。