基本介紹
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：貧血 葡萄胎 前置胎盤 胎盤早剝 子宮肌瘤 破水 早產 早產兒 早產兒視網膜病變 早產兒貧血 妊娠合併子宮肌瘤 胎盤部分殘留
- 相關症狀：背痛 產力異常 乏力 腹痛 肛門墜脹 宮頸前唇水腫 宮縮乏力 假性宮縮 臨產後胎頭銜接較晚 排便感 疲勞 胎位異常 無宮縮間歇 腰酸 陰道出血
- 所屬科室：婦產科 產科
- 相關檢查：乳頭刺激試驗
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
1.子宮感染。
2.子宮外的感染，如泌尿道感染、陰道炎。
3.胎盤異常，如前置胎盤、.胎盤早期剝離。
4.子宮異常，如雙角子宮，子宮肌瘤、子宮肌腺症。
5.子宮過大，如多胞胎懷孕、葡萄胎。
6.早期破水。
7.子宮頸閉鎖不全。
8.前胎曾有早產病史。
9.年紀大於35歲。
10.孕婦抽菸，喝酒。
11.外傷(如腹部受撞擊或跌倒)。
檢查
妊娠最後三個月，子宮出現間歇性收縮，醫學上給它一個名稱，假陣縮。其表現是子宮收縮不規則、頻率不加快、強度不增加，此時子宮頸的厚度不會改變，而且子宮頸沒有持續擴張的跡象，收縮多在晚上發生且在早晨消失。假陣縮有時強度會增強，也可能有規則的10至20分中出現一次收縮，假陣縮會造成孕婦疼痛不適，但持續一陣子後，疼痛的強度及頻率會改善，這常使產婦不確定是否即將分娩而焦慮不已，而將所有的精神專注於疼痛上不得歇息。如果間隔時間很長，約10至20分一次，或是稍微走動、休息後情況就會改善，通常是假陣縮，
1.子宮規則收縮陣痛，至少10分鐘有一次，且持續30秒以上。
2.陰道出血或破水。
3.下腹痛或下背痛、一陣陣腰酸感、便意感、下墜感。
鑑別診斷
假性宮縮：從孕28周開始，腹部會時常出現假宮縮的現象。如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐，會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的症狀)，這就是假宮縮。
宮縮乏力：子宮收縮乏力屬產力異常。按發生時間可分為原發性宮縮乏力(產程開始就出現)和繼發性宮縮乏力(宮口開大3cm進入活躍期後出現)。常見胎位異常或頭盆不相稱;其次是子宮發育不良和精神因素等。
臨產後胎頭銜接較晚：持續性枕後位和枕橫位的臨床表現。臨產後胎頭銜接較晚及俯屈不良，由於枕後位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段，常導致協調性子宮收縮乏力及宮頸擴張緩慢。因枕骨持續位於骨盆後方壓迫直腸，產婦自覺肛門墜脹及排便感，致使宮口尚未開全時，過早使用腹壓，容易導致宮頸前唇水腫和產婦疲勞，影響產程進展。持續性枕後位常致第二產程延長。若在陰道口雖已見到胎髮，但歷經多次宮縮時屏氣卻不見胎頭繼續順利下降時，應想到可能是持續性枕後位。
1.子宮規則收縮陣痛，至少10分鐘有一次，且持續30秒以上。
2.陰道出血或破水。
3.下腹痛或下背痛、一陣陣腰酸感、便意感、下墜感。
緩解方法
宮縮和孕婦的活動量有很直接的關係，隨著妊娠的進展與胎兒的變大，孕婦身體負擔也越來越重，子宮變得比平時敏感，微弱的刺激就會引起腹部發硬。宮縮大多數為生理現象，如果頻率在正常範圍就沒有問題，但次數太多，一個小時以上也不見緩解，就要從日常生活著手，為防止宮縮的出現，注意以下各項。
第一、不要走太多的路程和搬重物。走路過多光胎兒的體重就是對母體很大的負擔另外，持重物會導致腹部用力，很容易引起宮縮。
第二、疲倦時躺下休息，保持安靜，會很有效。
第三、不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生，壓力積攢後也容易出現腹部變硬，最好能做到身心放鬆。
第四，防止著涼。空調使下肢和腰部過於寒冷，也容易引起宮縮。可以穿上襪子，蓋上毯子，防止著涼也很重要。
發生宮縮時，也可以嘗試使用呼吸法應對。
第一、平臥，閉目，以鼻深呼吸。
第二、以口深呼吸放鬆腹部。
第三、以鼻吸氣後，屏氣，然後長呼氣。
